Скол эмали зуба лечение
Скол зуба является одной из самых распространённых механических повреждений зубного ряда, так же, отлом части зуба может быть вызван снижением прочности зубных тканей из-за различных заболеваний полости рта. Разрушение зубов, особенно единиц, расположенных во фронтальной части, снижает эстетику улыбки, поэтому чаще всего люди стараются не откладывать посещение стоматолога. Однако есть повреждения, которые поначалу не очень заметны, тем более, если они не сопровождаются болевыми ощущениями, и если травму зуба пустить на самотёк, это может привести к неприятным последствиям.
Скол переднего зуба
Зубная ткань является самой прочной поверхностью во всём организме, которая на 96% состоит из неорганических веществ, на 3 % из воды и всего на 1% из органических материалов. Несмотря на то, что состав зубной эмали не содержит коллагена, в нём присутствуют другие белковые соединения, например, энамелины и амелогенины. Зубная ткань обладает износостойкостью и высокой прочностью, а верхний слой эмали может достигать 2,5 мм, но при всех своих достоинствах, она обладает серьёзным недостатком – неспособностью к регенерации, поэтому с течением времени зубная поверхность становится тоньше и возникает риск появления сколов.
Для современной стоматологии осталось очень мало невозможного, и ремонт скола зуба быстро, качественно и эффективно можно сделать в нашей клинике, где работают самые высококлассные специалисты и настоящие светила медицины. А для того, чтобы наши пациенты были вооружены информацией и готовы ко всему, мы подробно расскажем о том, что становится причиной перелома зубов, какие существуют методы лечения и способы восстановления скола зуба.
Причины возникновения зубных сколов
Существует множество обстоятельств, которые могут привести к частичному разрушению зуба, среди самых распространённых специалисты отмечают следующие:
- Травмы, полученные механическим путём, от которых менее всего застрахованы люди, ведущие активный образ жизни или выбирающие экстремальные виды спорта (дети, скачущие, как сайгаки, и подростки, дерущиеся за гаражами, тоже попадают в эту категорию). Хотя, по большому счёту эта причина довольно распространённая, к повреждению зуба могут привести удары, падения, аварии, которые, увы, происходят каждый день.
- Деминерализация зубной эмали, недостаток кальция, фтора и других микроэлементов, необходимых для укрепления зубов, характерна для женщин в период беременности и кормления, людей преклонного возраста.
- Ослабление эмали из-за злоупотребления сладкой или кислой пищи, вязких и твёрдых продуктов, воздействие высоких и низких температур, в зоне риска сладкоежки, особенно те, которые любят запивать мороженное горячим кофе.
- Кариозные поражения эмали зубной ткани, которые могут проникнуть к самому корню и значительно снизить прочность зуба, сделав его хрупким и неустойчивым даже к небольшим нагрузкам.
- Неправильный прикус, нарушающий баланс нагрузок на зубной ряд, который может привести к стиранию эмали и возникновению участков с открытым дентином.
- Нарушенный гормональный обмен, ослабленный иммунитет, плохая наследственность.
- Вредные привычки, такие как интенсивное курение, привычка разгрызать зубами орехи или по-гусарски открывать зубами пивные бутылки.
- Некачественная установка пломбы или её разрушение.
Скол зуба у ребенка
Виды повреждений и последствия сколов
Скол эмали зуба или микротрещина
В результате чего нарушается целостность верхнего зубного слоя, либо происходит отделение его частицы. В большинстве случаев такие повреждения малозаметны и не доставляют человеку болевых ощущений, специалисты относят эти дефекты к категории лёгких, а люди предпочитают не обращаться к стоматологу с подобными «глупостями». Однако места нарушения целостности эмали могут подвергаться различным нагрузкам, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры, кариозных поражений и активность болезнетворных микроорганизмов.
Вертикальные и горизонтальные трещины
Скол зуба с отломом дентина
Считается повреждением средней степени тяжести. Такое повреждение может не сопровождаться болью, либо вызывать дискомфорт и неприятные ощущения на внешние раздражители: горячую или холодную пищу, кислые или сладкие продукты. Дентин представляет собой внутреннюю ткань зуба и уступает в прочности эмали, поэтому, если вовремя не нарастить утерянную часть, дентин начнёт крошиться, что может привести к потере зуба. С эстетической точки зрения, даже небольшой скол зуба, расположенного в переднем ряду, может значительно снизить привлекательность улыбки.
Глубокий надлом зуба до тканей пульпы с оголением нерва
Такая травма считается наиболее тяжёлой, часто сопровождается расколом зуба на две части, обильным кровотечением и резкими болевыми ощущениями, напоминающими пытки испанской инквизиции, причём, даже обезболивающие препараты лишь временно притупляют боль. В таких случаях промедление может быть чревато воспалением и развитием инфекции.
Что необходимо делать при повреждении зуба в первую очередь
Конечно, при получении легких повреждений эмали или обнаружении микротрещин не стоит нагнетать обстановку и сразу бежать в кабинет круглосуточной стоматологической помощи, достаточно записаться на приём в любую удобную дату к стоматологу. А вот при средних или тяжёлых дефектах зуба необходимо при первой возможности обратиться к врачу, предварительно оказав себе первую медицинскую помощь самостоятельно.
Холодный компресс для поврежденного зуба
Для этого необходимо прополоскать рот солевым или содовым раствором, чтобы удалить остатки пищи, при серьёзном повреждении приложить прохладный компресс, который предотвратит отёк, а при травме десны использовать обеззараживающую накладку с перекисью водорода. При сильной боли и отсутствии противопоказаний, на помощь придёт обезболивающее средство. А далее – прямиком к врачу!
Реставрация скола зуба: виды лечения и восстановления повреждений
В восстановительной стоматологии применяются различные способы реставрации зубов, а зависимости от вида травмы, характера дефекта, расположения повреждённого зуба и общего состояния здоровья пациента. В каждом конкретном клиническом случае методика восстановления зуба определяется индивидуально, но специалисты выделяют несколько основных видов лечения зубных сколов.
Реминерализация
Реминерализация применяется в качестве способа частичного восстановления зубной эмали при небольших дефектах и микротрещинах, для профилактики, предотвращения вымывания минералов и укрепления внешнего слоя зуба. Поверхность покрывается специальным раствором, содержащим питательные микроэлементы и обогащённым минералами. Реминерализация позволяет восстановить защитные свойства эмали.
Реминерализация эмали зубов
Фторирование
Фторирование представляет собой нанесение на повреждённую поверхность лечебных препаратов в виде гелей и лаков с высоким содержанием фтора. Процедура проводится в несколько этапов и позволяет восстановить целостность эмали при лёгких повреждениях.
Наращивание
Наращивание проводится в случаях травмы зуба средней тяжести с частичным отломом дентина, процедура предусматривает нанесение специальной медицинской пасты, с фиксацией каждого слоя с помощью светового излучения. При реставрации таким способом подбирается определённая текстура, цвет и оттенок материала для наращивания, что позволяет сделать восстановленный зуб практически не отличимым от других. Эта методика имеет относительно невысокую стоимость и отличается эффективностью, что сделало наращивание очень популярным.
Пломбирование и микропротезирование
Пломбирование и микропротезирование применяется при обширных поражениях зубной ткани, в различных случаях применяется восстановление с помощью обычных пломб, культевых и восстановительных вкладок, виниров и люминиров, а при потере зуба производится протезирование на имплантатах или установка искусственных коронок.
Микропротезирование трещин на зубах
Для коммуникабельных и публичных людей внешний вид и привлекательность улыбки часто имеет большое значение, поэтому скол переднего зуба может стать настоящей проблемой. Для реставрации зубов, расположенных во фронтальной части зубного ряда, могут быть использованы накладки из керамики, фарфора или диоксида циркония, являющиеся наилучшим эстетическим решением. При микропротезировании винирами приходится стачивать тонкий слой эмали, чтобы накладка смотрелась максимально естественно, процедура довольно неприятная, но позволяет достичь максимальной привлекательности. Люминиры более тонкие, поэтому их монтаж не требует обточки эмали, но этот вид накладок более уязвим для механических повреждений. Накладки отлично скрывают дефекты зуба и применяются не только в случае сколов, но и для восстановления эстетической функции пациентам с искривлениями зубного ряда и большими щелями между зубами.
При реставрации боковых зубов, скрытых от взоров окружающих людей, визуальная привлекательность и красота нередко отходит на второй план, поэтому восстановление может быть выполнено с помощью вкладок, основная задача которых – реконструкция целостности зуба и восстановление жевательной функции. Восстановительные вкладки выполняют ту же функцию, что и пломбы, но при более обширных повреждениях – восполняют поражённую или сколотую часть зуба, восстанавливают первоначальную форму и рельеф зубной единицы. Культевые вкладки работают по принципу коронок – восстанавливают верхнюю часть зуба, у которого сохранился корень и основание, но имеется большая площадь поражения. Вкладки изготавливаются из благородных и неблагородных металлов, металлических сплавов, что делает их износостойкими и долговечными, а для восстановления цвета и оттенка зуба применяются керамические, металлокерамические и свето-полимерные композитные вкладки. В отдельных клинических случаях могут быть использованы адгезивные микропротезы из стекловолокна в виде балки, которые крепятся в насечки на соседних зубах при помощи медицинского цемента, такие изделия обладают гиппоаллергенностью, лёгкостью и прочностью.
Установка коронок
Очень часто пациенты интересуются, можно ли нарастить зуб, с вертикальной трещиной и повреждённым нервом, расколотый пополам до пульпы. Несмотря на широкий арсенал методов восстановления, самым приемлемым вариантом становится удаление травмированного зуба с последующей установкой импланта и искусственного протеза.
Скол молочного зуба у ребёнка: наращивают ли зубы детям?
Дети в силу своей активности и любознательности подвержены травмам, которые могут привести к образованию сколов на зубах, к тому же, у детей постарше происходит изменение прикуса, растут одиночные коренные зубы, что может привести к неравномерной нагрузки на молочные, что может привести к ослаблению эмали и образованию трещин. Многие взрослые ошибочно полагают, что подобные дефекты не стоит лечить, так как молочные зубы всё равно выпадут.
Если вовремя не начать лечение повреждений молочных зубов, помимо болевых ощущений и повышенной чувствительности, у ребёнка может развиться стоматит, поэтому посетить стоматолога в случае травмы необходимо.
Как правило, лечение молочных зубов происходит по упрощённой системе, чтобы сохранить временные единицы до их выпадения, применяются антисептические защитные гели, фторирование или установка временной пластмассовой пломбы для защиты зуба от дальнейшего разрушения.
Что может произойти, если вовремя не начать лечение
Для кого-то может показаться, что скол зуба не настолько сильный дефект, чтобы обращать на него своё внимание, для некоторых людей эстетическая составляющая и красота улыбки не играет существенной роли, а кто-то готов терпеть такие неудобства, как повышенная чувствительность зуба, лишь бы не посещать стоматолога. Однако если проигнорировать проблему, она может привести к более серьёзным последствиям:
- Возникновение кариозных очагов с поражением дентина и формированием полостей в зубе. В запущенных случаях кариес осложняется пульпитом и периодонтитом. Поражённые ткани не только вызывают сильную боль, но и приводят к обширным разрушениям, вплоть до потери зуба.
- Развитие кист и гранулем
- Смещение и сдвиг зубного ряда из-за искривления корней или изменения угла наклона корня, самое безобидное, к чему это может привести – нарушение прикуса.
Возникновение кариеса в месте повреждения зуба
Большинство этих заболеваний лечатся довольно сложно, поэтому следует своевременно реагировать на возникшие проблемы полости рта и не пренебрегать медицинской помощью, чтобы не стать у стоматолога постоянным клиентом.
Рекомендации специалистов
Полностью исключить возможность образования дефектов зубного ряда нельзя, но для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения трещин и сколов на зубах, специалисты рекомендуют соблюдать несколько несложных правил, которые помогут укрепить зубную эмаль и сделать её более стойкой к механическим повреждениям:
- Внимательно следить за гигиеной полости рта, не лениться чистить зубы два раза в день, не гнушаться использованием зубной нити и ополаскивателей.
- По возможности ограничивать себя в употреблении сладких съестных боеприпасов. Безусловно, тортики, конфеты и мороженное любят многие, но всё должно быть в меру!
- Включить в свой ежедневный рацион продукты, богатые фтором, кальцием, фосфором и витамином С: натуральное молоко, сметану, кефир, ряженку, творог, сыры различных сортов, зелень и орехи.
- Посещать стоматолога хотя бы два раза в год, своевременный плановый осмотр даёт возможность выявить на ранней стадии большинство заболеваний полости рта.
Ремонт сколов на искусственных зубах
К сожалению, от травматизма не застрахован никто, поэтому существует вероятность повредить и искусственные зубы, например, временные металлопластмассовые коронки, керамические изделия (в случаях высокой нагрузки на них) или металлокерамические коронки. В таких случаях может быть применена полировка изделия, его снятие с последующим ремонтом или же наращивание искусственной коронки прямо в полости рта с использованием специальных материалов – силана, опакового состава и галогенной лампы.
Полировка искусственных зубов
Сколько стоит нарастить зуб
В среднем стоимость устранения дефектов зуба в столице будет стоить от 2500 до 15000 рублей, интернет пестрит всевозможными акциями и скидками. Но главная задача нашей стоматологической клиники – сделать свои услуги не только доступными любому пациенту, но и качественными, эффективными, высококлассными, соответствующими своей стоимости.
Поставьте свою оценку статье.
Источник
От ситуации, когда откололся зуб, не застрахован ни один человек. К сожалению, большинство из нас уверено, что зубы прочны и могут выдержать любую нагрузку, и такое заблуждение часто приводит к неприятным последствиям. Скол зуба считается самым распространенным механическим повреждением, и современная стоматология предлагает множество вариантов восстановления, главное – вовремя обратиться к опытному врачу.
Скол зуба
Содержание:
Отличие зубного скола от других повреждений
Многие пациенты клиник не различают сколы с похожими травмами или последствиями заболеваний. Путаницы добавляют и врачи, которые ставят неопределенные диагнозы в духе: «скол зуба под десну» и т.д. На самом деле проблема имеет ряд принципиальных отличий:
- Отколовшийся кусочек – это не перелом, хотя внешние симптомы часто бывают похожи. При переломе зуба страдает корневая часть, что приводит к гибели пульпы и быстрому выпадению.
- Иногда сколы путают с клиновидным дефектом, особенно, когда обращаются за помощью после долгого перерыва без осмотров. Здесь различие иного рода, потому что чаще всего клиновидные поражения – последствия неправильного прикуса.
- Травмы с отколовшимися участками не приводят к полному выпадению, но периодически сопровождаются вывихом, что осложнит лечение.
Исходя из сказанного, можно сделать вывод, что любая механическая травма требует тщательной диагностики и обследования, прежде чем приступать к радикальным мерам. Настоятельно рекомендуется сделать рентген или панорамную томографию, чтобы исключить серьезные разрушения и их последствия.
Ортопантомограмма
Причины скола зуба
Несмотря на механический характер травмы, первопричина далеко не всегда в любви грызть орехи. Факторов бывает очень много, и среди них:
- Частые падения и удары – в группу риска входят профессиональные спортсмены и бойцы, экстремалы, велосипедисты, лыжники и любые люди, ведущие активный образ жизни, связанный с опасной работой.
- Небрежное отношение к собственному здоровью, в частности – привычка грызть письменные принадлежности, открывать бутылки зубами и т.п.
- Деминерализация эмали – потеря полезных микроэлементов из-за болезней, гормональных сбоев и возрастных изменений после 40 лет.
- Пришеечный или межзубный кариес – распространенные причины, когда кариозные полости не сразу обнаруживаются и постепенно приводят к разрушению здоровых тканей.
- Перекрестный прикус, из-за которого жевательная нагрузка на челюсти распределяется неравномерно. В результате – риск любых механических повреждений увеличивается в разы.
- Дефект пломбы или врачебная ошибка при лечении кариеса – пломбировочный материал повреждает здоровую ткань изнутри или образовывается повторный кариес.
- Неправильное питание – кислотный дисбаланс в организме в первую очередь влияет на здоровье зубов. Сюда же относится дефицит витаминов.
- Недобросовестная гигиена полости рта – косвенный фактор, но именно он ухудшает состояние эмали и приводит к большинству механических повреждений.
Интересный факт
Почти 90% пациентов, обратившихся в клинику со сколом, признавали, что не привыкли чистить зубы дважды в день. Также в процессе обследования у них обнаруживались и другие заболевания, в том числе начальная стадия пародонтита.
Разновидности сколов зуба
Существует своя классификация, разделяющая сколы по степени повреждения:
| Скол эмали | Разрушается верхний слой, иногда травма незаметна невооруженным взглядом, но при отсутствии лечения начинает прогрессировать. | Легкая навязчивая боль, реакция на холодные и горячие продукты, нарушение эстетики из-за появления трещин. |
| Скол дентина | Средняя степень повреждения, травма заметна, чаще всего происходит в зоне улыбки. | Боль сильная, иногда не останавливаемая анестетиком. Поврежденный зуб начинает расшатываться, возникает риск инфицирования и воспаления. |
| Тяжелый скол | Страдает пульпа, поражения необратимые, требуют скорейших мер. Шанс спасти зуб без протезирования невелик. | Боли может не быть и-за шокового состояния, обильное кровотечение, визуально зуб «расщепляется» на две или даже три части. |
В зависимости от диагностируемой стадии, назначается комплексное лечение, чтобы восстановить или прооперировать травмированную область.
Скол эмали зуба
Что делать, если откололся кусочек зуба?
Независимо от причины травмы, врачи советуют немедленно обратиться в стоматологию. Если же такой возможности в ближайшие часы нет, то следует придерживаться нескольких правил:
- Ни в коем случае не пытаться «зашлифовать» пораженный участок ручными инструментами – кроме дополнительных разрушений это ничего не принесет.
- Не трогать пострадавший зуб, не пытаться проверить его расшатанность.
- Чтобы обезопасить себя от возможной инфекции – полоскать рот некрепким отваром лекарственной ромашки каждые 2-3 часа.
- Чистить зубы аккуратнее, если в доме есть мягкая щетка – временно перейти на нее. Очень хорошо поможет использование ирригатора, заправленного специальным антисептическим раствором.
Ирригатор
- Кровотечение останавливать рекомендуется только стерильным бинтом или ватным тампоном. Пить для этого специальные таблетки не стоит – они могут вызвать непредсказуемые побочные эффекты.
- Дополнительное антисептическое действие даст гель Метрогил Дента и любой его аналог. Препарат можно наносить прямо на щетку вместо пасты и втирать легкими массирующими движениями.
Ни один из перечисленных способов не гарантирует отсутствие последствий для полости рта и всего организма после травмы. Чтобы избежать осложнений, нужно немедленно обратиться в ближайшую клинику для срочного осмотра.
Как проходит восстановление сколов зуба?
В зависимости от степени поражения врач назначает конкретную процедуру или комплекс мер для того, чтобы не только визуально восстановить зуб, но и вернуть ему жевательные функции. Современная стоматология предлагает десятки способов – от простейших манипуляций до дорогостоящих операций, которые потребуют от хирурга большого опыта.
| Степень поражения | Необходимые меры |
| Небольшой скол эмали | Фторирование или реминерализация, в редких случаях врач предложит зашлифовать пораженную поверхность бормашиной. |
| Средний скол | Без пломбирования или художественной реставрации не обойтись – если речь о жевательных молярах – можно использовать керамические вкладки или систему ICON. |
| Тяжелый скол | Возможно, потребуется эндоскопическое лечение, удаление пульпы, многократная прочистка каналов и серьезное препарирование. |
К сожалению, третья степень поражения почти всегда приводит к удалению зуба и последующей имплантации. Первые два типа травмы позволяют ограничиться микропротезированием и терапевтическими консервативными мерами.
Скол зуба
Насколько опасен скол переднего зуба?
Особое внимание уделяется травмам передних зубов, потому что в этом случае первой страдает эстетика. Никто не хочет скрывать улыбку из-за подобной ситуации, но за внешней стороной скрываются и другие моменты, которые усложняют лечение:
- Необходимость использовать дорогостоящие материалы – пломба или композитный материал для реставрации должен быть такого же оттенка, что и эмаль. Иначе о красивой голливудской улыбке придется забыть навсегда.
- Резцы хуже реагируют на анестезию – понадобится большее количество обезболивающих уколов. В противном случае процедура рискует превратиться в пытку.
- При сильных разрушениях установка виниров невозможна.
До и после установки виниров
Кроме того не стоит забывать, что художественная реставрация накладывает сильные ограничения на отбеливание. Если для восстановления зубов был выбран именно такой способ, то полностью высветлить их до идеального состояния уже не получится.
Скол металлокерамического зуба – менять или ремонтировать?
Довольно редкий случай, когда у пациента надламывается металлокерамическая коронка, и он пытается ее восстановить. Сделать это вполне реально, но следует помнить о некоторых нюансах:
- Шлифовка поверхности коронки возможна только при небольших сколах. Даже самая аккуратная и профессиональная работа в этом случае приведет к деформации, и в дальнейшем такой протез будет смотреться неестественно.
- Отшлифованная коронка становится тоньше, а соответственно – она теряет свою естественную прочность и упругость.
- Серьезные поломки потребуют использование композита – далеко не все производители металлокерамики делают покрытие совместимым с композитными «пломбами».
- Для ремонта коронку часть приходится снимать, а далеко не в каждом случае это можно сделать, не повредив соседние зубы.
Исходя из сказанного, становится понятно, что ремонтировать коронки не всегда целесообразно, потому – гораздо лучше задуматься о полной замене протеза.
Профилактика сколов эмали и стенки зубов
Чтобы оградить себя от неприятных травм, мало сократить риски падений или ударов, нужно соблюдать целый список профилактических мер:
- Чистить зубы минимум 2 раза в день, используя щетку средней жесткости и индивидуально подобранную пасту.
- Есть больше творога, белой рыбы и других продуктов, обогащенных кальцием.
- Стараться не грызть орехи зубами, а использовать для этого специальные инструменты.
- По возможности – вылечить бруксизм или исправить любое нарушение прикуса.
- Периодически укреплять эмаль в кабинете стоматолога.
- Раз в полгода посещать врача для планового осмотра.
Разумеется, исполнение всех этих рекомендаций не даст 100% гарантии того, что со временем зубы не травмируются, но, укрепив их и соблюдая правила элементарной гигиены, можно с уверенностью сказать, что риск любых механических повреждений уменьшится.
Стоимость лечения
Исправить скол зуба не всегда просто, но вполне реально, цена процедур будет зависеть от сложности операции, города и престижа клиники:
- Художественная реставрация композитами – от 1500 рублей.
- Установка виниров – от 12000 рублей.
- Пломбирование ICON – от 3000 рублей.
- Микропротезирование керамическими вкладками – от 25000 рублей.
Отзывы
Любой способ восстановления после того, как откололся зуб, вызывает активное обсуждение на форумах и специализированных сайтах. Из наиболее частых комментариев пациентов можно сделать следующие выводы:
- После травмы беречь нужно не только поврежденный зуб, но и язык. Часто из-за порезов и даже легких ссадин развивается стоматит и другие воспалительные процессы, которые тяжело поддаются лечению.
- Если зуб откололся у ребенка, то не всегда его нужно удалять. Молочные зубы легко поддаются шлифовке, а преждевременное удаление – гарантия проблем с прикусом в будущем и риск занести инфекцию, пока не начнется прорезывание.
- Прежде чем ставить виниры, нужно убедиться, что нет альтернативных способов спасти зуб. Под недорогие накладки резцы шлифуются и довольно сильно, вернуть их прежнее состояние не получится уже никогда.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы с услугой “Установка пломбы”
Источник