Зуб мудрости разрушился и зарос десной

Зуб мудрости разрушился и зарос десной thumbnail

Удаление зуба – неприятная процедура, при проведении которой возникает риск развития осложнений. Встречаются случаи, когда после экстракции в зубной лунке остаются корни, несвоевременно устранение которых приводит к развитию острого воспалительного процесса. При первых подозрениях о наличии остатков корня в мягких тканях следует обратиться к стоматологу. Фото разрушения зубной коронки представлены ниже.

Почему остался корень при удалении зуба

Фото разрушения зубной коронки

Основной причиной того, что корень зуба остался в десне, становятся фрагментарные разрушения коронки и корневых каналов. К другим провоцирующим факторам относят:

  • прочность периодонтальных связок;
  • высокая степень разрушаемости зубной эмали;
  • врачебная ошибка: при неосторожном обращении стоматолога с инструментами во время работы, зуб ломается, а корень остается в десне.

Наиболее часто возникновение неблагоприятных последствий происходит после удаления моляров, имеющих разветвлённую корневую систему с изогнутой и искривленной формой.

Фото разрушения зубной коронки представлены ниже.

Фото разрушения зубной коронки

Почему стоит удалять разрушенные остатки корней зуба: какие могут быть последствия

Если в лунке остался корень, есть большая вероятность возникновения сложного воспалительного процесса, который имеет характерные симптомы:

  • боль ноющего или пульсирующего характера;
  • отечность и покраснение десны;
  • повышение температуры тела;
  • отек не только слизистой оболочки десен, но и щеки.

При длительном нахождении в толщах мягких тканей, остатки разлагающихся обломков провоцируют развитие и распространение инфекции. В полости рта начинаются гнилостные процессы, появляется неприятный запах. В дальнейшем существует риск появления кист.

Последствия после проведения неудачной экстракции повышают риск потери здоровых зубов, граничащих с очагом воспаления, а также могут привести к поражению не только мягких, но и костных тканей челюсти.

Как происходит удаление разрушенного зуба

Извлечение оставшейся в десне разрушенной коронки сопровождается комплексом мероприятий по безопасному извлечению поврежденных частей вместе с корнями.

Многие задаются вопросом: что делать, если зуб зарос десной? В зависимости от характера поражения, для экстракции и иссечения мягких тканей стоматолог использует:

  • стоматологические щипцы: с прямыми концами, клювовидные или штыковые;
  • метод ротации – вращение зуба вокруг оси на 30 градусов в одну и другую сторону;
  • элеватор – специальный инструмент, применяемый в случае, когда невозможно захватить зубные корни или стенки щипцами;
  • бормашину – аппарат, осуществляющий вращательные движения инструментов, с помощью которых происходит распиливание зубных остатков на части для облегчения процесса извлечения.

Что делать, если корень зуба зарос десной

Если по причине наличия кариозных поражений зуб сломался, а корень остался в десне, с течением времени остатки коронковой части начинают зарастать мягкими тканями.

Для удаления обломков твердой ткани и иссечения заросшей десны единственным эффективным методом является хирургическое вмешательство.

Если зубные стенки не подлежат реставрации, проводят экстракцию, после чего гиперплазированные ткани иссекаются. При поражении обширных участков слизистой и подслизистой оболочек стоматолог накладывает швы.

При целесообразности сохранения зубной коронки для дальнейшей реставрации или протезирования на шрифте, врач проводит все необходимые манипуляции без экстракции.

Удаление корня зуба мудрости

Если в лунке удаленного зуба мудрости остаются корни, это усложняет устранение проблемы, так как третьи моляры характеризуются наличием разветвленной и изогнутой корневой системы.

Для удаления разрушенных частей моляра используются методы:

  • гемисекция;
  • ампутация;
  • цистэктомия.

Гемисекция – процесс разделения корня на несколько частей. Область, пораженная воспалением, удаляют, а оставшуюся часть покрывают искусственной коронкой.

Ампутация – иссечение проблемной области зубной ткани с сохранением целостности коронки. Область удаленных обломков затягивается мягкими тканями, а оставшаяся зубная кость плотно фиксируется в альвеоле.

Метод цистэктомии применяется, когда пораженный кариесом моляр зарос десной, что становится причиной появления кисты. Для устранения патологического процесса используют бормашину, с помощью которой делают отверстие в альвеолярном отростке. Затем на проработанную область наносят антисептики и ушивают рану.

Что делать, когда остался корень молочного зуба в десне

Ситуация, когда корень молочного зуба остается в десне, считается достаточно распространенной, так как временные элементы отличаются хрупкостью и слаборазвитой корневой системой. Существует несколько причин, провоцирующих надлом коронковой части:

  • перелом коронки на уровне зубной шейки вследствие механической травмы;
  • поражение зубных тканей кариозными отложениями;
  • неосторожные действия стоматолога во время экстракции.

Если разрушение молочного зуба произошло по причине травмирования, а в глубине мягких тканей остался корень, можно путем аккуратного расшатывания оставшегося обломка, определить, насколько прочно он зафиксирован.

Если отломленный корень в скором времени выпадет сам, ситуация не представляет опасности. В случае неподвижности обломанного остатка нужно минимизировать механическое воздействие на пораженный участок и обратиться к детскому стоматологу.

В условиях стоматологической клиники врач удалит пораженный резец с помощью специальных щипцов методом ротации или люксации.

Читайте также:  После удаления зуба мудрости появился отек на щеке

Осложнения при наличии остатка корня зуба в десне

На фоне развития инфекционного очага, который провоцирует оставшийся разрушенный корень, развиваются следующие осложнения в костных тканях и слизистой десны:

  • флегмона;
  • периостит;
  • остеомиелит;
  • образование гнойника;
  • абсцесс.

Если длительное время не лечить зуб, есть риск его полного разрушения. В таких случаях на поверхности десны практически не остается зубных стенок, а корень сохраняется. Предотвратить развитие воспалительных и гнойных процессов можно, если вовремя обратиться к стоматологу для удаления разрушенных остатков.

Список литературы

  1. П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
  2. Боровский Е.В. и соавторы — Терапевтическая стоматология, М. 1998.
  3. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
  4. Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
  5. Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
  6. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
  7. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  8. Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.

Источник

Небрежное отношение к состоянию полости рта является основной причиной развития стоматологических заболеваний, их осложнений. Случаи, когда зуб был выбит или сгнил и разрушился самостоятельно, не являются редкими. Человек забывает, что в десне остался корень, часто пораженный кариесом, и не обращается к дантисту.

У больного происходит самостоятельное заживление и восстановление тканей. У некоторых пациентов наблюдается ситуация, когда корень зуба зарос десной. Почему возникает такое явление, чем опасно и как избежать осложнений – такие вопросы пациентов стоматологических кабинетов являются закономерными.

Причины патологии

В большинстве случаев после утраты наддесневой части зуба при сохранении его корня, он остается видимым не только для обладателя «щербинки», но и для окружающих. Зубные остатки невольно приковывают взгляд при общении.

Иногда сам человек и его близкие замечают, что корень зарос десной. Такая ситуация является следствием особого процесса – гиперплазии, он происходит в мягких десневых тканях. Процесс возникает при наличии определенного условия или комбинации нескольких:

  1. Постоянное травмирование тканей – корни могут значительно возвышаться над десной, иметь острые края или иметь полость. При любом приеме пищи эта зона ротовой полости получает травмы – натирания, микротрещены, ранки. Частички еды скапливаются, попадают внутрь тканей. Здесь происходит загнивание органических остатков, что затем провоцирует воспалительный процесс. Именно он является стимулом к стремительному процессу регенерации мягких тканей, их клетки быстро делятся и разрастаются.
  2. Прогресс инфекционного заражения. Дальнейшее разложение остатков пищи внутри десневой структуры приводит к замене воспалительного процесса на инфекционный или к их объединению. Патогенная микрофлора глубоко поражает ткани, воздействует на периодонт, надкостницу. Деятельность микроорганизмов приводит к развитию опасных стоматологических заболеваний, может вызвать поражение внутренних органов из-за сепсиса.

Поэтому так важно не упустить момент, когда еще можно все неблагоприятные осложнения предотвратить одним походом с к стоматологу.

Какие симптомы будут дополнять процесс?

Случаи, если гнилой корень зарос десной, по истечению времени, достаточного для развития двух патологических процессов – воспалительного и инфекционного, для большинства людей будет сопровождаться дополнительными проявлениями.  Больной обратит внимание на возникновение дополнительных симптомов:

  • появление устойчивого неприятного запаха из полости рта, его можно охарактеризовать прилагательным «гнилостный», он сохраняется даже после выполнения гигиены ротовой полости;
  • наличие боли (острой, пульсирующей или распирающей, ноющей или тупой), она может появляться периодически или быть постоянной, её интенсивность зависит от степени развития патологического процесса;
  • ощущение вкуса металла во рту, склонность десен к кровоточивости — наблюдается при использовании зубной щетки, в процессе употребления пищи, кровотечение может быть спровоцировано даже легким дотрагиванием к регенерирующим тканям (языком, пальцем);
  • появление гнойных выделений в ротовой полости – является свидетельством развитого инфекционного процесса.

Другие симптомы – повышенные значения температуры тела, общая ослабленность, снижение работоспособности дополняют клиническую картину, характерную для прогрессирования патологического состояния.

Корень зуба зарос десной фото

Зуб мудрости разрушился и зарос деснойЗуб мудрости разрушился и зарос деснойЗуб мудрости разрушился и зарос десной

Что назначит врач?

Если корень зуба зарос десной и появились симптомы, указывающие на развитие воспаления и инфекционное заражение, больному нужно срочно записаться на прием к стоматологу. Первое действие врача после осмотра пациента – экстренное выполнение хирургической операции. Её проводят в такой последовательности:

  • делают укол анестетика;
  • разрезают ткани, подвергшиеся гиперплазии, для получения доступа к заросшему корню;
  • оценивают состояние зубного остатка, принимают решение о способе лечения;
  • выполняют очистку, пломбирование зубных каналов, антисептическую обработку околокорневой области или проводят хирургическое удаление корней, закладывают антисептик;
  • «лишние» ткани десны иссекают, если необходимо – накладывают швы.
Читайте также:  Зуб мудрости с каких лет

Почему врач рекомендует сохранить маленькую, невидимую зубную часть? Остаток зуба часто используют при установке зубных имплантов. Наличие даже небольшой коренной части значительно упрощает процедуру протезирования, иногда заметно снижают стоимость работ.

Лечебные мероприятия не заканчиваются в стоматологическом кабинете. Пациент получит рекомендации для продолжения терапии в домашних условиях. Они будут содержать такие назначения:

  1. Обезболивающие средства.
  2. Противовоспалительные и (или) антибактериальные препараты.

Полезно знать!

Для результативного лечения больному рекомендуют усилить гигиену полости рта. Кроме регулярной, интенсивной, но осторожной чистки необходимо использовать растворы для полосканий.

Они могут быть приготовлены на основе аптечных антисептиков. Часто врач рекомендует самостоятельно приготовить их, используя натуральное растительное сырье. Рецепты традиционно содержат компоненты – ромашку аптечную, шалфей, кору дуба.

Какие осложнения могут возникнуть?

Если проигнорировать яркие «сигналы» организма, не обратиться к врачу или самостоятельно купировать боль, состояние человека может значительно осложниться. Активное образование новых клеток и их рост при гиперплазии может пойти по крайне нежелательному сценарию – процесс может приобрести злокачественную природу. В таком случае у больного развивается онкологическое заболевание.

Случаи, когда десневые ткани покрывают остатки зубов, могут привести к другим осложнениям. У больного могут прогрессировать болезни полости рта хронического или острого характера, требующие оперативного, длительного лечения и периода восстановления – развитие кисты, пародонтит, периостит, гингивит, возникновение абсцессов в периодонтальной области.

Источник

Восьмые зубы на верхней и нижней челюсти на первый взгляд не отличаются от своих собратьев. Однако они либо не появляются на свет вовсе, либо, появившись, нередко портят жизнь своим обладателям. Достаточно часто человек становится пациентом стоматологической клиники именно из-за проблем с зубами мудрости, да и специалисту эти вредные «восьмерки» причиняют массу хлопот – лечение и удаление единиц, расположенных в самом неудобном для врача месте, требует большого профессионализма.

Почему может крошиться зуб мудрости?

Проблема крошащихся единиц может настичь не только взрослых, но и детей, однако причины, вызвавшие такую патологию, могут сильно отличаться:

  • Гормональные отклонения. Чаще всего эта проблема беспокоит женщин в период вынашивания ребенка, а также пожилых людей, у которых с годами повышается кислотность слюны, которая разрушает эмаль, в том числе и у зубов мудрости.
  • Неправильный образ жизни, в частности, питание. Отсутствие в рационе достаточного количества свежих овощей и фруктов и замена их на замороженные полуфабрикаты угнетают работу кишечника, что приводит к ухудшению состояния ротовой полости. К вредным привычкам относятся курение и злоупотребление алкоголем и кофе, а также употребление блюд с сочетанием холодных и горячих компонентов.
  • Применение не по назначению. Любители открывать зубами бутылки или грызть ими орехи могут очень скоро за это поплатиться.
  • Если зуб развалился, раскрошился или рассыпался в десне, это может быть свидетельством о нарушениях в работе эндокринной системы: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, артрит.
  • Нарушения работы нервной системы. Иногда шалящие нервы приводят к тому, что человек начинает скрипеть зубами во сне или во время бодрствования (рекомендуем прочитать: почему люди иногда скрипят зубами ночью во время сна?).
  • Отсутствие нормального ухода за зубами и полостью рта в целом.
  • Различные заболевания полости рта и отсутствие своевременного лечения. Если пломба была наложена на зуб, не до конца очищенный от налета, через некоторое время он начнет разрушаться (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если выпала пломба и болит зуб?).
  • Дефицит витамина Д.

Нужно ли пломбировать зуб мудрости, если он разваливается?

Удаление зуба мудрости не всегда целесообразно:

  • Зуб мудрости может быть сохранен для протезирования, это происходит в ситуациях, когда отсутствует стоящий перед ним седьмой, или же удалены седьмой и шестой, или они пока на месте, но в скором времени подлежат удалению. В этом случае зуб, даже если он болит и крошится, служит гарантией будущего несъемного протезирования, для этого нужно, чтобы остался хотя бы корень (рекомендуем прочитать: причины, по которым крошатся зубы и способы лечения).
  • Восьмой зуб имеет антагонист – это означает, что у верхнего зуба мудрости есть «брат» на нижней челюсти. В этом случае они участвуют в жевании и удаление одного неизбежно приведет к деформации челюсти и последующей потере другого. Если зуб к тому же занимает правильное место в ряду, имеет верное направление роста, у него есть антагонист и они оба участвуют в жевании, удалять их нежелательно, разумеется, если возможно эффективное лечение.
  • В случае пульпита нужно судить о состоянии корневых каналов. Если они проходимы, их можно и нужно лечить, то есть пломбировать (см. также: стоит ли лечить зуб мудрости и как это делать?). В таком случае нужно взвесить «за» и «против» согласно предыдущему пункту: есть ли у зуба антагонист, участвует ли он в процессе жевания и так далее.
  • Лечение при периодонтите тоже возможно, когда на зубе мудрости есть киста. Если проходимые каналы запломбировали качественно, есть шанс сохранить единицу. Нужно учитывать целесообразность и длительность лечения – стоматолога придется посещать часто в течение 2-3 месяцев.
Читайте также:  Лезет зуб мудрости десна белая

Показания для удаления, если зуб мудрости болит

Чаще всего зуб мудрости всё же подлежит удалению, поскольку злополучные «восьмерки» расположены в самом труднодоступном месте полости рта и их лечение нецелесообразно.

К основным причинам, являющимся показаниями для удаления, относятся:

  • неправильное положение зуба, его прорезывание под углом к другим зубам или сцепление с корнями «соседей»;
  • невралгия лицевых мышц;
  • киста в десне рядом с беспокоящим зубом;
  • неполное прорезывание, при котором десна постоянно подвергается механическому воздействию и причиняет боль пациенту;
  • кариес зуба мудрости с возможными осложнениями – перфорацией частей зуба: его корня, каналов или полости, в том случае, когда лечение невозможно из-за его недоступности (рекомендуем прочитать: кариес корня зуба: лечить или удалять?);
  • пульпит, периодонтит;
  • врастание зуба корнями в гайморову пазуху.

Как удаляют зуб мудрости, если он рассыпался и остался только корень?

До принятия решения об удалении раскрошенного зуба стоматолог должен провести визуальный осмотр и пальпацию, а в случае необходимости выдать пациенту направление на рентгеновский снимок. После сбора информации о состоянии внутренней части зуба мудрости, убедившись, что в мягких тканях имеется воспалительный процесс, врач предпринимает следующие действия:

  1. проводит тест на чувствительность пациента к обезболивающему препарату;
  2. ставит анестезию в ту область, с которой ему предстоит работать;
  3. удаляет осколки поверхностной части;
  4. если по результатам рентгена становится ясно, что осколки находятся глубоко внутри лунки, требуется оперативное вмешательство: стоматолог разрезает десну и поочередно вытаскивает наружу остатки костной ткани;
  5. если выяснится, что имеет место травмирование костной ткани основания челюсти и торчит острый край кости, специалист при помощи специальных инструментов сточит скол и сделает его плавным, после чего край самостоятельно затянется мягкой тканью;
  6. после того, как все фрагменты будут до конца удалены, проводится обработка раны антисептическим препаратом.

Профилактика разрушения зубов

Чтобы избежать удаления зубов, лучше вовремя заняться профилактикой этого неприятного явления (рекомендуем прочитать: как происходит удаление 8 зуба снизу?). К мерам, предотвращающим появление стоматологических проблем, относятся:

  • Правильная гигиена полости рта. Она включает очистку эмали щеткой с мягкой или средней жесткости щетиной, обработку труднодоступных мест зубной нитью и полоскание антибактериальным средством.
  • Отказ от вредных привычек. Перестаньте делать зубами то, для чего они не предназначены: перекусывать нитки, грызть орехи, открывать зубами банки.
  • Регулярное посещение стоматолога. Даже если вы считаете, что с вашими зубами все в порядке, каждые полгода все равно нужно проходить профилактический осмотр. Если проблем действительно нет, можно делать профессиональную чистку ротовой полости с удалением зубного камня.
  • Если не получается справиться с привычкой скрежетать зубами, пользуйтесь защитными капами, используйте их хотя бы в ночное время.
  • Не пренебрегайте витаминами. Раз в полгода проводите курс приема поливитаминов, включающих витамин Д, кальций, фтор. Помимо здоровья зубов, он придаст жизни волосам, ногтям, коже.
  • Используйте средства народной медицины. Полощите полость рта отварами целебных трав, но перед этим обязательно ознакомьтесь с возможными противопоказаниями и побочными эффектами.

Источник