Вызывать скорую после удаления зуба

анонимно, Мужчина, 41 год

Здравствуйте, мне 41 год и у меня проблемы при удалении зубов. 7 лет назад удалял верхнюю 6 со штифтами в городской стоматологии , сразу началось кровотечение, вызывал скорую уже из дома, подробности не описываю, как вспомню так мурашки по коже. Кровотечение длилось 6 часов. Далее в течении 6 лет удалил 3 зуба все 8-ки и история с кровотечением повторилась. Удалял в платных клиниках, всегда предупреждал перед удалением хирурга о предыдущих случаях и вот что из этого вышло 2 зуб перед удалением попросил врача зашить когда удалит но тот убедил меня не делать этого пояснив что со швами будет долго заживать я с ним согласился. Удалил. Опять кровотечение. Вернулся через 2 часа в клинику, хирурга уже не было, врач стоматолог чистила лунку ,ставила губку потом через 60 мин все повторяла и так раза 3. Кровотечение длилось примерно 6 часов. 3 зуб По совету стоматолога перед удалением и после по схеме пил табл. викасол не помогло. Вроде и начинает немного притормаживать, крови меньше, меньше уже почти не течет , а потом опять бах и опять потекло и сильней и сильней. Решил не экспериментировать и вернулся через 4 часа после удаления, пока клиника еще не закрылась. Попросил врача зашить. Зашил. Зашивал долго и при этом было очень больно. 4 зуб Пил Викасол . Удалил в 14.00 Опять кровотечение, вернулся через 2 часа и попросил зашить ,но врач отказала, по ее мнению все нормально она не знает почему течет кровь, если не остановиться или обращайся в городскую стоматологию или вызывай скорую пусть делают укол, я офигел от таких слов, это при том что я заплатил деньги за удаление. Скорую не стал вызывать пил каждые 2 часа викасол и к 24.00 вроде затихло, но утром опять пошла. Сгуток крови в месте удаления пока челюсть находиться в полусжатом состоянии приклеиваеться к противоположному зубу , а когда открываю рот или разговариваю этот сгусток растягиваеться между зубов , как ириска КИС-КИС , набухает еще больше и кровотечение усиливаеться. Совсем остановилась только вечером , когда ждал приема в городской стоматологии. Видимо мой мозг взбунтовал. Стоять! Только не туда! И кровь остановилась. Итог кровь текла 23 часа. Решил обследоваться. Обследование растянулось на 2 года т.к. записаться в обл. больницу к гематологу не получалось. Итог: Куалограмма – норма 3 раза в течении 2 лет Фактор Вилибранта 8 и 9 – норма Агрегация тромбоцитов – норма Заключение гематолога: анализы хорошие, патологии чего-то там не выявлено. Если какие-то осложнения будут помимо зубов синяки там или ноги опухать тогда дам направление в Москву на дополнительное обследование. На вопрос по поводу кровотечений при удалении зубов. Это у тебя такая особенность. А как же быть? Сказала вызывай скорую когда кровотечения , пусть делают укол транексам. Хочу последнюю 8-ку удалить, болит давно, но после предыдущих случаев не решаюсь. Транексам купил, но вот думаю не пошлют ли меня в скорой с этим уколом, ведь рецепт-то у меня на простой бумажке. Или лучше зашить , что посоветуете и как положено зашивать сразу после удаления или через какое-то время. И еще почему хирурги бояться зашивать, это что действительно так сложно или бояться осложнений ? но кровотечение куда большее осложнение. Прошу прощения, что так все подробно, решил что так будет понятней

Источник

Оказание медицинской помощи по стоматологии в Москве в период действия режима повышенной готовности

В соответствии с указом Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь по профилю «стоматология», с 26 марта 2020 г. до окончания действия режима повышенной готовности временно приостановлен плановый терапевтический, хирургический, ортопедический, ортодонтический, профилактический и детский стоматологический приемы, а также диспансеризация и профилактические медицинские осмотры, за исключением заболеваний и состояний, требующих оказания стоматологической помощи в экстренной или неотложной формах.

Стоматологическая медицинская помощь граждан (взрослым и детям) в экстренной и неотложной формах продолжает оказываться во всех медицинских организациях вне зависимости от формы собственности в часы их работы в полном объёме, в том числе проводится ремонт (починка) зубных протезов.

Исключение составляют пациенты с ОРВИ, больные коронавирусной инфекцией COVID-19, либо контактные с больным COVID-19, находящиеся в режиме изоляции по возвращении из-за рубежа, пациенты, перенесшие пневмонию, в течение 14 дней с момента выписки из стационара, которым оказание медицинской помощи производится исключительно на дому либо по месту госпитализации.

Читайте также:  Какую еду есть после удаления зуба

Неотложная стоматологическая помощь:

– не требует предварительной записи;

– оказывается в день обращения в течение двух часов с момента обращения пациента.

В соответствии указом Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ граждане вправе покидать жилое помещение с целью получения медицинской помощи, в том числе по стоматологии, с 15 по 30 апреля 2020 г. при наличии цифрового пропуска.

Информация о порядке получения цифрового пропуска для получения медицинской помощи доступна на сайте: https://www.sobyanin.ru/tsifrovye-propuska-osnovnye-pravila. Получение пропуска на сайте возможно https://nedoma.mos.ru/ или по телефону: +7 (495) 777-77-77.

Отсутствие цифрового пропуска у пациента образует состав административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена статьёй 3.18.1. Кодекса города Москвы об административных правонарушениях, и наказывается штрафом в размере от 4000 до 5000 рублей.

Оказание неотложной стоматологической помощи в ночное время в рабочие дни с 20-00 до 08-00 и выходные дни пациентам без указанных выше заболеваний (состояний) производится в следующих городских стоматологических поликлиниках:

  • ВЗРОСЛЫМ в Стоматологической поликлинике № 50 Департамента здравоохранения города Москвы, расположенной по адресу: г. Москва, ул. Верхняя Красносельская, дом 19 (ст. м. Красносельская), телефон: 8-495-264-49-65, официальный сайт: https://sp50dzm.ru/, электронная почта: sp50@zdrav.mos.ru.
  • ВЗРОСЛЫМ в «НОВОЙ МОСКВЕ» в стоматологическом отделении поликлиники Троицкой городской больницы Департамента здравоохранения города Москвы, расположенной по адресу: г. Москва, г. Троицк, ул. Юбилейная, дом 5. Телефон: 8-495-851-08-25, официальный сайт: https://tgbdzm.ru/?page_id=5136.
  • ДЕТЯМ в Детской стоматологической поликлинике № 28 Департамента здравоохранения города Москвы», расположенной по адресу: г. Москва, ул. Генерала Ермолова, дом 12 (ст. м. Парк Победы). Телефон: 8-499-148-55-22, официальный сайт: https://dsp28.ru/. Форма обратной связи: https://dsp28.ru/obshchaja-rmacija/onlain-obrashchenie/.

Для получения подробной информации о порядке получения стоматологической помощи в городе Москве открыта круглосуточная информационная телефонная линия Департамента здравоохранения города Москвы по стоматологии: 8 (499) 842-4-112.

Безопасность пациентов

В городских стоматологических поликлиниках реализуется комплекс противоэпидемических мероприятий, включающий организацию фильтра на входной группе и медицинского поста термометрии и визуального осмотра с целью выявления пациентов с проявлениями ОРВИ, установления социальной дистанции между пациентами не менее полутора метров, введён усиленный режим дезинфекции, проводится обеззараживание воздуха, двукратная в течение рабочего дня термометрия медицинских работников, масочный режим, что позволяет в должной мере обезопасить пациентов и медицинских работников от внутрибольничного заражения COVID-19.

Стоматологическое лечение на дому (в стационаре)

В связи со сложившейся санитарно-эпидемиологической обстановкой в городских стоматологических поликлиниках для оказания неотложной стоматологической медицинской помощи на дому отдельным категориям граждан (лица старше 65 лет, маломобильные граждане, потерявшие возможность к самостоятельному передвижению, лица, больные коронавирусной инфекцией COVID-19, либо контактные с больным COVID-19, находящиеся в режиме изоляции по возвращении из-за рубежа, граждане, страдающие хроническими заболеваниями, по Перечню заболеваний, требующих соблюдения режима самоизоляции, установленному указом Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ «О введении режима повышенной готовности», пациенты, перенесшие пневмонию, в течение 14 дней с момента выписки из стационара) созданы выездные врачебные стоматологические бригады, в том числе детские, в составе врачей стоматолога-терапевта, стоматолога-хирурга и медицинской сестры.

Вызов бригад круглосуточный. Выезд бригад с 08:00 до 20:00 с понедельника по воскресенье.

Задача бригад – лечение острой зубной боли и других экстренных и неотложных стоматологических состояний, связанных с острой зубной болью, травмами зубов, наложением и снятием ранее наложенных швов, удаления зубов, первичного лечения стоматитов.

Бригады оснащены портативным стоматологическим оборудованием, средствами индивидуальной защиты, медицинскими укладками, санитарным автотранспортом. Выезд бригад производится бесплатно для пациентов в рамках программы обязательного медицинского страхования. Пациенту необходимо предъявить полис обязательного медицинского страхования и документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении).

Оказываемые выездными бригадами виды вмешательств: раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой; экстирпация, удаление распада пульпы зуба; наложение девитализирующей пасты; наложение временной пломбы; снятие пломбы, трепанации коронки; вскрытие пародонтального абсцесса; удаление постоянного зуба простое и сложное, в том числе с применением бормашины; вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта; вскрытие абсцесса поднадкостницы (промывание, дренирование); лечение альвеолита с кюретажем лунки; иссечение капюшона; наложение и снятие швов; механическая и медикаментозная остановка кровотечения; анестезия; вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава; лечение острых форм стоматита.

Источник

Что делать после удаления зуба? Каждый человек за свою жизнь проходил через эту процедуру. Врачи обязательно дают рекомендации, но чаще всего, после того как обезболивание проходит, каждый второй пациент забывает о том, то ему было сказано в стоматологическом кресле. В большинстве случаев, после окончания действия анестезии, болевые ощущения возвращаются с удвоенной силой. Что делать, если после удаления зуба идет кровь, воспаляется лунка, десна или образуется отек? Как избежать инфицирования и повторного неприятного похода к стоматологу?

Читайте также:  После удаления зуба образовалась лунка почему

Общие рекомендации

Важные ограничения после удаления зуба

Прием лекарственных препаратов после удаления зуба

Что еще нужно делать после удаления зуба

Правила гигиены после удаления зуба

Что является нормой после удаления зуба

Общие рекомендации

Самым важным правилом в столь щепетильном вопросе станет своевременная помощь квалифицированного специалиста. Поэтому если у вас вдруг начал сильно болеть зуб, это не повод просто принять таблетку и забыть об этом неприятном моменте, это весомый повод обратиться в стоматологическую клинику, где вам будет оказана первая помощь.

При любом удалении, сложном или обычном, есть ряд правил, которые необходимо соблюсти для скорейшего заживления раны, а также избегания абсцессов и других негативных последствий.

  1. Извлечение марлевого компресса. Врач оставляет вату или марлю после удаления зуба. Максимум через час после приезда из стоматологии необходимо аккуратно удалить защитный тампон. В случае если он подсох и прилип к десне, запрещается его вынимать, пока вы не размочите место хлоргексидином, так как при неосторожном движении можно повредить или же вообще удалить сгусток, скрывающий рану.
  2. Снятие боли. Любые дискомфортные ощущения после удаления зуба – это нормальный процесс, к которому нужно быть готовым. Облегчить неприятные ощущения поможет лед или любой прохладный предмет из холодильника. Выбранная вещь оборачивается полотенцем и прикладывается к больной щеке. Помимо снятия болевого синдрома, данное действие поможет сократить шансы возникновения отека. Однако и для данного действия есть свои ограничения: лед можно прикладывать несколько раз, обязательно делая перерыв в 5-7 минут.
  3. Прием пищи. В первые несколько часов после удаления зуба, будь это моляр или жевательный, не стоит употреблять любую пищу, даже если вы испытываете сильный голод. В течение следующих суток, температура блюд должна быть исключительно комнатной. Пища не должна быть чересчур острой или соленой, это может вызывать дополнительное раздражение слизистой.
  4. Ограничение алкоголя и курения. В первые сутки после удаления зуба стоит воздержаться от приема алкогольных напитков. Даже малая дозировка алкоголя может поспособствовать расширению сосудов, что в конечном итоге приведет к кровотечению из раны. Курение допустимо, но опять же минимум через 2-3 часа после проведенной операции.
  5. Наложение и снятие швов. Если в стоматологической клинике, после удаления зуба были наложены швы, то на повторный прием пациента обычно приглашают через неделю. В некоторых случаях швы сами рассасываются в течение двух недель.
  6. Лечение зубов. У тех, кто сейчас плотно занимается лечением всей ротовой полости, возникает резонный вопрос – когда можно продолжить процедуры? Если удаление не было сложным, то возобновить встречи с лечащим врачом уже можно будет спустя 7 дней.

Важные ограничения после удаления зуба

Каждый пациент, помимо рекомендаций, также должен знать, что нельзя делать:

  • Посещать баню, сауну или бассейны. Также специалисты рекомендуют ограничиться на небольшой период, принимая душ, а не горячую ванну.
  • Посещать тренажерный зал и принимать на себя большие физические нагрузки;
  • Испытывать стресс, который как ни странно, может серьезно повлиять на рану и даже поспособствовать открытию кровотечения;
  • Залезать в рот, в области раны грязными руками;
  • Трогать место удаления зуба, будь то язык или пальцы, ведь это непременно приведет к повреждению сгустка;
  • Чистить зубной щеткой область удаления;
  • Активно полоскать рот, потому как любые агрессивные внешние действия могут привести к срыву сгустка, и развитию альвеолита.

Стоит отметить, что представительницам прекрасной половины человечества не рекомендуется удалять зубы в период менструального цикла, потому как это только спровоцирует кровотечение из образовавшейся раны.

Прием лекарственных препаратов после удаления зуба

Опытные специалисты рекомендуют обязательно принимать антигистаминные препараты. Они помогут избежать отека щеки, потому как кроме работы над аллергическими реакциями, антигистамины имеют еще и противоотечный эффект.

Не стоит переусердствовать с лекарственными средствами, если боль терпимая и удаление зуба было процедурой обычной сложности. Маленькой хитростью, которую можно запомнить на будущий период, станет прием анальгетика еще до того, как пациент перестанет чувствовать анестезию, введенную врачом.

Что касается антибиотиков, то их категорически не рекомендуется принимать без соответствующего назначения лечащего врача. В каких случаях хирург выписывает направление на покупку необходимых лекарственных средств:

  • при сложном удалении;
  • при развитии воспалительного процесса;
  • при возникновении сопутствующих заболеваний, таких как стоматит или кандидоз.
Читайте также:  После удаления зуба когда менять тампон

Что еще нужно делать после удаления зуба

Каждому пациенту рекомендуется позаботиться и о других своих заболеваниях. Так, например, гипертоникам надо выпить свои лекарства в случае резкого скачка повышения артериального давления. В противном случае это может провоцировать возникновение гематом, а в худшем случае вызвать даже небольшой абсцесс.

Для тех, у кого диагностирован сахарный диабет обязательно стоит чаще проверять уровень сахара в крови.

Правила гигиены после удаления зуба

Первым и важным правилом станет ограничение на чистку и полоскание зубов сразу же после хирургического вмешательства. Привычный образ жизни с ежедневной чисткой зубов можно начинать со следующих суток.

Стоит заранее приобрести в аптеке или магазине щетку с мягкой щетиной, при этом все же необходимо с особенной аккуратностью производить очищение в месте удаления. Ирригатор и зубная нить при этом не допустимы.

Отдельного внимания заслуживает гигиена лунки. Стоматологи-хирурги рекомендуют следующий способ для ухода:

  • набрать в ротовую полость отвар на травах или купленный в аптеке специальный ополоскиватель;
  • задержать ее во рту на несколько минут, при этом, не совершая никаких дополнительных действий в виде перекатывания воды;
  • после очищения надо постараться воздержаться от приема воды и пищи на пару часов.

Данное действие поможет избежать воспалительных процессов в лунке и вокруг нее, а также сократит кровоточивость. Эффективными будут ванночки на основе антисептика, например из хлоргекисидина на водной основе или фурацилина.

Что является нормой после удаления зуба

Прежде чем приступать к каким-то активным действиям после удаления зуба, стоит понять, что считается нормальным процессом, а что патологией. Важно не навредить своему организму.

Каких последствий можно ожидать после операции:

  1. Появление отека спустя 2-3 дня, даже если в первый день неоднократно прикладывался холод к месту поражения. Нередко пациенты могут отметить возникновение синяка или даже гематомы. В большинстве случаев они проходят самостоятельно в течение 2 дней.
  2. Болезненных ощущений в области десны, которые будут стихать с каждым днем и исчезнут в течение недели. Убирать их можно при помощи обезболивающих средств.
  3. Кровоточивость, которая также считается нормальным процессом. Не стоит нервничать и останавливать ее, если и спустя сутки, вы отмечаете, что в слюне также есть кровь. При этом не стоит забывать о том, что увеличить количество крови могут активные занятия спортом и употребление алкоголя.
  4. Возникновение герпеса, а также трещины на губах. Верным помощником станет жирный крем или даже вазелин.
  5. Повышение температуры также станет вполне нормальным явлением, особенно если хирургическое вмешательство было сложным. В некоторых случаях пациенты отмечают, что у них появляется мышечная боль, ломота в теле, а также сильные мигрени. Это считается «нормой», потому как организм действительно перенес серьезный стресс.
  6. Невозможность широко открывать рот. Врачи объясняют это тем, что небольшой отек, который даже не всегда заметен для глаз не позволяет этого сделать.

Среди всего вышеописанного сказано, что не надо и что надо делать после удаления зуба, теперь же необходимо понять, что является осложнением, при обнаружении которого не стоит пытаться заниматься его устранением самостоятельно, а незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику.

  1. Болевой синдром не стихает в течение нескольких дней, даже при использовании анестетиков.
  2. Кровь идет также сильно, как и в первый день после хирургического вмешательства. Стоит обратить внимание на ее оттенок, если она алого цвета, то стоит поехать к врачу.
  3. Появление отека не только внутри, но и на щеке и челюсти, особенно если он не позволяет даже нормально разговаривать.
  4. Чувство онемения, которое не оставляет ни на минуту в течение нескольких дней после удаления зуба.
  5. Повышенная температура, которая не проходит на следующий день.
  6. Возникновение неприятного запаха из ротовой полости, которое может сопровождаться образованием гнойных пробок, почернением мягких тканей. Все это будет видно невооруженным взглядом.
  7. Резкая пропажа вкусовых рецепторов, как при сильной болезни.
  8. Расхождение швов, наложенных после операции.
  9. Болевые ощущения и возникшая подвижность других зубов, расположенных рядом с удаленным зубом.

Все болевые ощущения и дискомфорт должны покинуть человека спустя 7-8 дней, а уже в это время лунка должна затянуться и покрыться новым слоем эпителия.

Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу, который проводил вам удаление зубов.

Источник