Выпал сгусток после удаления зуба на 4 день
Удаление зуба – серьезная хирургическая процедура, особенно, если удаляется зуб мудрости. Чтобы прооперированное место зажило правильно и без осложнений, необходимо строго соблюдать рекомендации врача-стоматолога и своевременно реагировать на отклонения от нормы.
Кровяной сгусток после удаления зуба заполняет лунку сразу же после процедуры и играет важную роль в заживлении. Для чего он нужен, сколько держится, как сохранить его в лунке и что делать, если он выпал – читайте в нашей статье.
Как образуется кровяной сгусток в лунке и зачем он нужен?
Удаление зуба вкратце можно представить в четырех этапах:
- обработка полости вокруг зуба: очищение, обеззараживание;
- местная анестезия или общий наркоз;
- непосредственно удаление зуба;
- обработка раны, возможно наложение швов.
После удаления зуба из ранки неизбежно начинает идти кровь, и пациента просят прикусить тампон или салфетку из марли (см. также: как обычно выглядит десна после удаления зуба?). Обильное кровотечение продолжается 20-30 минут, в редких случаях – около часа. Пока кровь не остановится, тампон нужно периодически менять, чтобы не спровоцировать развитие вредных бактерий. Полностью остановить кровотечение не получится: рана продолжит выделять небольшое количество крови и сукровицы еще около суток.
Важно! Если была введена большая доза анестезии, то из-за сужения сосудов кровотечение может начаться только через несколько часов – это нормально, но замедляет весь процесс заживления в целом.
После остановки кровотечения на месте удаленного зуба начинает образовываться тромб темно-красного или бордового цвета. На его полное формирование уходит 1-2 дня.
Отсутствие тромба в ране называется синдромом сухой лунки, который приводит к серьезному воспалительному процессу – альвеолиту. Отличить обычные последствия удаленного зуба от симптомов альвеолита можно, сравнив внешний вид лунки по фото или следующим признакам:
- Болевые ощущения и отеки в прооперированной области обычно длятся 1-2 дня, имеют ноющий характер и постепенно ослабевают. При альвеолите боль становится острой, нарастает и переходит на соседние участки, а отек может захватить большую часть полости рта, затрудняя движение.
- После удаления зуба может незначительно подняться температура (подробнее в статье: что делать, если поднялась температура после удаления зуба мудрости?). При альвеолите жар поднимается выше 38 градусов, а также проявляются прочие симптомы интоксикации: слабость, ломота в конечностях, головокружение.
- Первые дни лунка может неприятно пахнуть из-за скопившейся крови. При альвеолите запах становится более сильным и отдает гнилью.
Нормальное заживление лунки: описание процесса, фото
В нормальных условиях лунка заживает полностью в течение 4-6 месяцев. Стадии заживления определены примерно, поскольку длительность процесса зависит от множества факторов: состояния зубов и десен, опыта и квалификации врача, особенностей организма и действий пациента после операции. Процесс заживления можно проследить по фото.
- Первый день: на месте удаленного зуба образуется тромб. Он служит своеобразным барьером от бактерий и механических воздействий. От формирования сгустка зависит дальнейшее заживление лунки.
- Первая неделя: начинается формирование грануляционной ткани. В течение двух дней тромб покрывается белесой пленкой, что может насторожить пациента, но счищать этот налет не нужно. Если же пленка приобретает зеленый или желтый оттенок и сильно пахнет гнилью, необходимо обратиться к стоматологу.
- Первый месяц: начинается формирование эпителия и костных структур. Кровяной сгусток рассасывается, а рана затягивается новой тканью. Становятся видны костные клетки, которые полностью заполняют лунку в течение 1-2 месяцев.
- Через 4-6 месяцев костная ткань полностью формируется, уплотняется и окончательно сливается с челюстью. Процесс заживления значительно осложняется и замедляется, если на первых этапах из лунки сместился или вымылся кровяной сгусток.
Как сохранить сгусток в лунке и что делать, если он выпал?
Альвеолит в среднем возникает всего в 3-5% случаев, однако при удалении зубов мудрости вероятность осложнений достигает 30% (рекомендуем прочитать: сколько дней сохраняется боль в десне после удаления зуба мудрости?). Место удаленного зуба воспаляется и гноится, из-за чего пациент испытывает острую боль и симптомы интоксикации организма: слабость, головокружение, жар.
Чтобы сгусток не выпал, необходимо придерживаться следующих правил:
- Не полоскать полость рта первые 2-3 дня (см. также: надо ли чем-либо полоскать рот после удаления зуба?). По рекомендации врача допустимо делать антисептические ванночки, держа чуть теплую жидкость во рту и аккуратно сплевывая.
- Не трогать место удаленного зуба. Постарайтесь не касаться тромба вилкой, зубочисткой или языком. В первый день рекомендуется даже не чистить эту область зубной щеткой.
- Исключить активные физические нагрузки. Также рекомендуется ограничить свою мимику и предельно осторожно двигать мышцами рта. Если наложены швы, то они могут разойтись от резких движений.
- Исключить воздействие тепла. Не посещайте сауну и баню, не употребляйте горячие напитки и пищу.
- Воздержаться от алкоголя и курения по крайней мере на 1-2 дня.
- Соблюдать диету. Первые 2-3 часа после операции не ешьте совсем, после чего употребляйте только мягкую теплую пищу.
- Соблюдать гигиену. Используйте мягкую щетку утром, вечером и после каждого приема пищи. Возле тромба чистите особенно аккуратно.
- Не пить через трубочку. Распространено мнение, что после удаления зуба пищу и жидкости лучше употреблять через трубочку, однако всасывание может сместить тромб.
Если тромб все-таки выпал, то необходимо обратиться к стоматологу. Врач очистит лунку от остатков сгустка и пищи, обработает антисептиком и заполнит ее специальным средством – йодоформной турундой, которую нужно будет менять каждые 4-5 дней. Существует также метод вторичного сгустка: если в лунке еще не начался воспалительный процесс, то она обрабатывается (выскабливается) так, чтобы началось кровотечение и сформировался новый сгусток.
Источник
Экстракцию зуба выполняют по медицинским показаниям, когда сохранить его невозможно. Хирургическое вмешательство проводят под анестезией. Оно может иметь разную степень сложности в зависимости от локализации зубной единицы.
При правильно проведенной операции в течение первых суток образуется сгусток в лунке после удаления зуба. Он необходим для защиты раны от инфицирования и способствует ускоренному заживлению тканей. Если кровяной тромб не сформировался или повредился, могут возникнуть осложнения. Узнайте, как их предотвратить и что делать при развитии воспаления.
Этапы заживления лунки
Сгусток, образовавшийся в лунке после удаления зуба, играет важную роль в заживлении тканей. В норме восстановление проходит в несколько этапов:
- в течение первого дня формируется красный кровяной тромб, предотвращающий проникновение болезнетворных бактерий в рану;
- на 2-3 сутки сгусток приобретает белый оттенок из-за роста нового эпителия;
- в период с 4 по 8 дни появляются грануляции и полностью замещают кровяной сгусток;
- на второй неделе после операции тромб полностью исчезает, рана затягивается.
Если процесс заживления лунки нарушен, могут развиться осложнения. Одним из них является альвеолит – воспалительный процесс, который возникает у 3-5% пациентов после экстракции зуба.
Признаки воспаления
Воспалительный процесс в лунке возникает при повреждении кровяного сгустка и инфицировании раны. На его развитие указывают следующие признаки:
- боли разной интенсивности – ноющие, пульсирующие,
- быстрая утомляемость и сильная слабость,
- подъем температуры до субфебрильных значений,
- неприятный запах и привкус во рту,
- болезненность при прикосновении, контакте с горячим и холодным,
- выделение гноя,
- затрудненное жевание, глотание, открывание рта.
При альвеолите лунка может стать сухой, образуется зеленоватый или желтоватый налет. Если кровяной сгусток выпал и появились боли, не откладывайте визит к стоматологу. Купировать воспалительный процесс легче в его начале. Врач проведет кюретаж лунки, обработает рану антисептическим раствором, назначит прием антибактериальных препаратов.
Профилактика осложнений
Чтобы после удаления зуба сохранился кровяной сгусток в лунке, а заживление прошло успешно, нужно соблюдать несколько рекомендаций:
- не пить и не принимать пищу два часа после экстракции зуба,
- не прикасаться к лунке языком и столовыми приборами,
- в первые сутки не полоскать рот, не курить, ограничить физическую нагрузку,
- на несколько дней исключить из рациона горячую пищу, алкоголь, газированные напитки,
- не принимать горячую ванну, отказаться от посещения сауны,
- проводить чистку зубов щеткой с мягкой щетиной.
Услуги стоматологии
Ищете, где пройти безопасное удаление зубов в Марьино? Опытные специалисты высокой квалификации ведут прием в стоматологической клинике «Дент Престиж». Предлагаем полный комплекс услуг – от лечения зубов и десен до имплантации.
Цены на услуги приведены в прайс-листе. Чтобы получить консультацию, оставьте заявку на сайте, позвоните в регистратуру по указанному номеру или закажите обратный звонок. Администратор поможет выбрать время для посещения.
Другие услуги стоматологии
от 350 руб.
от 8500 руб.
от 8000 руб.
от 12000 руб.
Источник
Современная стоматология имеет в своем арсенале множество методов, позволяющих сохранить даже проблемные зубы. Однако в некоторых случаях удаления все-таки не избежать. Стоматологические клиники проводят эту операцию безболезненно (как правило, используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен и наркоз).
Перед проведением вмешательства врач обязательно тщательно обследует пациента, уточнит, нет ли противопоказаний к операции. Будьте готовы к тому, что вам потребуется сделать рентгеновский снимок до вмешательства – это необходимо для того, чтобы доктор оценил состояние корней.
Как правильно себя вести после операции по удалению зуба? Как происходит заживление, от чего зависит его качество и можно ли ускорить процесс? Ответы на эти и другие популярные вопросы, касающиеся удаления зубов дает Илья Неменатов – врач стоматолог-ортопед, хирург, кандидат медицинских наук.
Как проходит восстановление?
После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие – лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:
- образование кровяного сгустка (происходит через 2-4 часа после удаления);
- появление грануляционной ткани (3-4 дня спустя);
- образование костной ткани (через 1-2 недели).
Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)
Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.
Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю – обычно швы снимают примерно на 7 день.
После удаления: норма и отклонения
Боль
Одним из главных симптомов, с которыми в норме сталкивается каждый пациент, является боль. После того как прекращается действие анестезии, в области, где было проведено вмешательство, появляются болезненные ощущения.
Они могут быть довольно сильными. В этом случае рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, Нимесил, Ибупрофен, Кетанов). Боль может быть ноющей, тянущей, пульсирующей – это нормально. Обычно болевой синдром полностью проходит за 2-4 дня.
В течение первой недели после проведенного вмешательства рекомендуется внимательно наблюдать за своим состоянием и при малейших подозрениях на осложнения обращаться к врачу.
Кровотечение
Кроме того, может присутствовать кровотечение. Обычно кровяной сгусток начинает формироваться достаточно быстро, так что в подавляющем большинстве случаев кровь не попадает в полость рта из послеоперационной лунки. В некоторых случаях стоматолог-хирург устанавливает в лунке специальную саморассасывающуюся губку. Но если вы задели травмированную область, например, твердой пищей, десна может начать кровоточить. Если кровотечение сильное и его не удается самостоятельно остановить, нужно немедленно обратиться к врачу.
Отек
Отек, возникший после удаления зуба
Если после удаления зуба наблюдается отек, особого повода для беспокойства нет: небольшая припухлость является вполне нормальной. А вот если отек увеличивается, присутствует сильная боль – это может уже свидетельствовать о развитии воспаления. Обычно оно возникает в случае, если уже после операции вы случайно повредили кровяной сгусток, который образовался в ране.
В этом случае лунка остается открытой и внутрь может попасть инфекция. Медлить с обращением к стоматологу нельзя – последствия могут быть серьезными. Врач проведет осмотр, в случае необходимости очистит рану, обработает антисептиками и назначит антибиотики.
Сильный отек, при котором опухает не только десна внутри, но и щека – повод для немедленного визита к стоматологу. Опухоль щеки бывает при сильном воспалении, образовании гноя. Если не вмешаться вовремя, могут развиться дополнительные осложнения.
Повышение температуры
Если после операции у вас повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, это свидетельствует об инфицировании послеоперационной раны. в некоторых случаях так проявляется воспаление десны. Резкое повышение температуры может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.
В этом случае потребуется в кабинетных условиях очистить полость от гноя, обработать антисептиками, затем провести терапию антибиотиками.
Возможные осложнения после удаления
Альвеолит
Среди самых распространенных осложнений – альвеолит (воспаление послеоперационной лунки). Обычно он возникает, когда процесс формирования кровяного сгустка по какой-то причине был нарушен, и рана оказалась беззащитна перед внешними факторами – в ткани проникла инфекция. Ключевой симптом альвеолита – сильная боль. Обычно она возникает на вторые-третьи сутки после операции и сопровождается повышением температуры. При альвеолите зубная лунка покрывается налетом грязно-серого цвета, может издавать неприятный запах. Также возможно увеличение лимфоузлов.
Возникновение альвеолита после удаления зуба
Обычно альвеолит развивается вследствие воздействия условно-патогенной флоры, это возможно даже если операция по удалению зуба была проведена безупречно.
Возникновению альвеолита могут способствовать:
- хронические воспалительные очаги в полости рта;
- сильная травматизация тканей во время операции;
- нарушение формирования кровяного сгустка;
- наличие хронических тяжелых заболеваний.
Лечить осложнение нужно сразу после того, как оно было диагностировано. В некоторых случаях достаточно обработать рану составом-антисептиком. В более сложных ситуациях может потребоваться прием антибиотиков.
Луночковое кровотечение
Данное осложнение после удаления зубов может возникнуть сразу после операции или в течение нескольких дней после нее. Кровотечение десны бывает связано с факторами, вызвавшими расширение сосудов, а также при травматизации лунки. Кроме того, причиной может быть: повреждение десны, надлом части альвеолы, повреждение кровеносных сосудов.
Луночковое кровотечение после удаления зуба
Лечение зависит от локализации проблемы: если кровоточат края раны, на них накладывают швы, если кровь идет из сосуда в лунке – применяют тампон с кровоостанавливающим составом.
Парестезия
Редкое осложнение, причиной которого является повреждение нервов в процессе операции.
Парестезия после удаления зуба
Главный симптом – онемение в области щек, языка, губ. Как правило, это явление временное и неопасное, проходит в срок от нескольких дней до 1-2 недель.
Травмы после удаления зуба
Осложнения при удалении зубов бывают разнообразными. Многое зависит от положения элемента зубного ряда, который удаляют. Например, при удалении премоляров и моляров более проблемной считается верхняя челюсть. Довольно часто возникает перфорация верхнечелюстной пазухи (это может быть связано как с анатомическими особенностями конкретного пациента, так и с состоянием зуба). Если вам предстоит удалить нижний зуб, вероятность возникновения дополнительных проблем гораздо ниже.
Перфорация верхнечелюстной пазухи при удалении случается, если корни зубов находятся внутри пазухи
Кроме того, иногда встречаются следующие проблемы:
- повреждение соседних зубов (сколы, переломы);
- неполное удаление зуба (в этом случае небольшая часть корня остается в челюстной кости);
перелом челюсти (встречается редко, обычно связано с сопутствующими хроническими заболеваниями – например, остеопорозом у пожилых женщин).
Перелом челюсти – редкое, но очень опасное осложнение
Сложное удаление может сопровождаться серьезным повреждением мягких тканей. Однако они, как правило, заживают достаточно быстро.
Еще одним осложнением можно считать нарушение порядка рядом стоящих зубов. После удаления любого элемента зубного ряда остальные неизбежно начинают смещаться. В результате может образоваться скученность зубов, либо, наоборот, неэстетичные «пробелы».
Постепенно в месте проведенной операции истончается костная ткань, и восстановление утраченного зуба становится проблематичным. Именно поэтому необходимо максимально задействовать зубосохраняющие технологии. Если операции не избежать, стоит рассмотреть вариант немедленной установки импланта – так вы сможете восстановить не только первоначальный внешний вид челюсти, но и ее полную функциональность.
Что можно и чего нельзя делать после операции
Список ограничений не так уж широк, однако все их стоит соблюдать – это поможет ускорить процесс заживления и избежать развития осложнений.
Что можно и что нельзя делать после удаления
После хирургического удаления зуба нельзя:
- принимать препараты, препятствующие нормальному свертыванию крови:
- есть твердую пищу и вязкие продукты, которые могут попасть в рану:
- курить и пить спиртное;
- посещать сауну и баню.
Также категорически нельзя полоскать зуб после удаления – это может повредить формирующийся или уже сформированный кровяной сгусток.
Можно:
- есть мягкую протертую пищу, стараясь дополнительно не задевать десну
- заниматься привычными видами деятельности
- чистить зубы (но соблюдая предельную осторожность, стараясь не задевать поврежденную область).
Подробные рекомендации и правила предосторожности, которые вам предстоит соблюдать в ближайшие дни после операции, врач озвучит после того, как она будет завершена. Постарайтесь неукоснительно следовать им – так вы сможете максимально оградить себя от неприятных последствий.
Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?
Не откладывать визит к стоматологу, опасаясь боли или последствий. Удаление зуба – это крайняя мера в стоматологической практике. Сохранение зуба дешевле, чем имплантация нового. Которую будет необходимо сделать, чтобы не нарушать работу всей челюсти и не получить еще больше проблем с зубами.
Ни в коем случае не начинать лечение в домашних условиях. Народная медицина не является полноценным лечением и не может устранить главное – причину заболевания.
Выбирать только проверенные клиники, чтобы не потратить средства и здоровье зря.
В стоматологии Денити принимают хирурги с опытом клинической практики более 15 лет. Наши специалисты ежегодно повышают свой уровень на семинарах специалистов с мировыми именами не только в России, но и за рубежом. Все подтверждающие сертификаты вы можете увидеть в клинике или на сайте.
Первый и самый важный этап – диагностика. Для этого в нашей стоматологии используется немецкий 3D-томограф Ortophos XG3D от мирового лидера в сфере производства стоматологического оборудования Sirona (Сирона). Уникальная съемка, позволяет за один раз снять и вывести на экран трехмерное изображение зоны лечения для точного анализа костной структуры и всех анатомических особенностей.
Если зуб все-таки требуется удалить, используем только метод атравматичного удаления зубов. Данная методика подразумевает извлечение зуба без использования щипцов. В процессе удаления проводят рассечение зубов на сегменты. Отделяют зуб от связочного аппарата с помощью микрохирургических лезвий, далее, фрагменты зубов без труда удаляют. Во время процедуры пациент не испытывает боль и прочие неудобства.
Атравматичное удаление зуба: 1) разделение зуба на сегменты. 2) удаление отдельных сегментов.
Лунка заживает гораздо быстрее, не нарушается десневой рельеф. В процессе удаления не повреждаются костные стенки, что позволяет сохранить объем костных тканей.
Что делать, если осложнения уже есть
Помните: самолечение опасно! При первых признаках осложнений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Узнайть больше об удалении зубов в клинике «Денити».
Источник