Врач занимающийся лечением полости рта зубов

Чем восстановить слизистую оболочку полости рта

На сегодняшний день в интернете существует огромное количество информации по стоматологии – лечение, имплантация, протезирование. Большинство пациентов, прочитав эти статьи, может понять, что у него имеются проблемы с зубами, и вовремя обратиться к специалисту. Относительно мало внимания при этом уделяется состоянию слизистой оболочки полости рта и лечению ее заболеваний, некоторые из которых могут быть весьма серьезными и привести к неприятным последствиям. Статья расскажет о том, на какие признаки необходимо обращать внимание, к кому обратиться за помощью, и как вылечить эти болезни.

Как называется специалист по лечению слизистой оболочки полости рта, и как к нему записаться?

Большинство людей не знают и часто задают онлайн-вопрос: к кому обратиться, если появились проблемы на слизистой оболочке полости рта, и как называется врач, который занимается их лечением? Проще всего будет обратиться к врачу-стоматологу общей практики в государственной поликлинике или в частной стоматологической клинике. Некоторыми частными заболеваниями (гингивит, пародонтит, глоссит, стоматит) занимается врач-пародонтолог, который также ведет прием в стоматологическом учреждении.

Необходимо отметить, что иногда поражение слизистой оболочки рта связано с наличием в организме другого заболевания (гастрит, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, онкология), поэтому помимо местного лечения необходимо будет провести лечение основной болезни. В таких случаях пациент будет помимо стоматолога наблюдаться у врача смежной специализации (гастроэнтеролога, инфекциониста, эндокринолога, онколога).

Самые частые причины заболеваний слизистой рта

Существует великое множество заболеваний полости рта, однако наиболее часто они вызываются следующими причинами.

Травматический фактор

Слизистая оболочка полости рта чрезвычайно устойчива к травмам, ведь в течение всей жизни человек принимает пищу, горячую или холодную, перченую, кислую или острую, пережевывает и проглатывает ее. Однако при чрезмерном воздействии травматических факторов можно вызвать повреждение слизистой. Оно может быть:

• Механическим – нанесенным каким-либо предметом. Чаще всего возникает при ударе, падении, случайном накусывании зубами, разгрызании орехов или семечек, при задевании слизистой некачественной пломбой или краем протеза.

Как результат, возникает эрозия, язва или рана, человек испытывает боль, при задевании крупных сосудов возможно кровотечение.

• Термическим – при принятии слишком горячей пищи. Возникает кратковременная ощутимая боль, в дальнейшем пораженный участок приобретает белесоватый оттенок, а слизистая начинает отшелушиваться.
• Химическим – при принятии слишком кислой, перченой, острой пищи. При этом возникает химический ожог, симптомы которого такие же, как и у термического.

Незначительные травмы слизистой оболочки любой природы обычно заживают самостоятельно в течение 5-7 дней, и не требуют специального лечения или обращения к стоматологу. Травмы с кровотечением или глубоким ожогом нуждаются в квалифицированных действиях, вылечить их только дома самостоятельно невозможно.

Инфекционное поражение

Целостная слизистая оболочка полости рта невосприимчива к любым инфекционным агентам. Однако при появлении микротравм она становится уязвима к следующим возбудителям:

• Бактерии – вызывают воспаление с высокой температурой, плохим самочувствием, часто с гноетечением из пораженных участков. Для лечения необходим прием антибиотиков.
• Вирусы – как правило, протекают менее тяжело, сопровождаются покраснением слизистой оболочки, иногда – недомоганием. Для избавления от них назначают противовирусные препараты.
• Грибки – вызывают кандидоз: белый плотный налет на слизистой, сопровождающийся сухостью полости рта и жжением. Кандидоз нередко возникает после неконтролируемого приема антибиотиков.

Определение того, какой именно вид инфекции поразил слизистую оболочку конкретного пациента, должен производить только врач-пародонтолог или стоматолог после консультации, осмотра и лабораторных исследований. Самостоятельное назначение пациентом препаратов не только не поможет, но и нанесет дополнительный вред его здоровью.

Онкология

Сюда относятся все поражения полости рта, прямо или косвенно связанные со злокачественными новообразованиями полости рта:

• Непосредственно онкология – в полости рта развивается достаточно быстро, имеет вид безболезненной язвы. Характерным признаком является увеличение лимфатических узлов на пораженной стороне, они имеют плотную консистенцию, неподвижны. Необходимо запомнить – если повреждение во рту не заживает дольше 2 недель, нужно записаться на прием к стоматологу.
• Мукозит слизистой оболочки полости рта – возникает после лучевой терапии в области головы и шеи. Облучение значительно снижает выделение слюны во рту, в результате чего слизистая иссыхает, трескается, на ней появляются плохо заживающие язвы. Кроме того, слюна обладает бактерицидным действием, поэтому уменьшение ее количества ведет к легкому присоединению вторичной инфекции на любую микротравму слизистой во рту.

Врачи отвечают, что в последние 10-15 лет наблюдается стремительный рост заболеваемостью онкологией, даже среди лиц до 30 лет (молодой возраст). Раннее выявление предвестников опухоли или диагностика ее на ранней стадии позволяют максимально сохранить здоровье и улучшить выживаемость. Поэтому необходимо посещать стоматолога каждые полгода в том числе и с целью профилактического онкоосмотра слизистой.

Общие заболевания

Сюда относятся болезни других систем и органов тела, которые прямо или косвенно влияют на состояние слизистой полости рта. Например, при сахарном диабете характерным признаком является плохая заживляемость травм, присоединение бактериальной инфекции, кандидоз полости рта. При проблемах со свертываемостью крови при чистке зубов во рту часто наблюдается повышенная кровоточивость десен. Особенностью этой группы является то, что лечение только лишь слизистой оболочки без терапии основного заболевания бесполезно и бессмысленно. Поэтому врач-пародонтолог обязательно назначит пациенту консультацию смежного специалиста – эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

Лечение и профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта

В каждом случае для лечения слизистой оболочки полости стоматолог назначит несколько препаратов.

• Обезболивающие (Холисал-гель, Лидокаин-спрей) – применяются при травмах, инфекциях. Как понятно из их названия, помогают снять боль, достичь анестезии слизистой оболочки.
• Антисептики (хлоргексидин, мирамистин, фурациллин) – применяются для профилактики инфицирования. Показания- травмы, онкология, сахарный диабет.
• Антибиотики (Цифран СТ, Амоксиклав) – показаны для лечения бактериальной инфекции. На них обязательно должен быть выписан рецепт лечащим врачом.
• Противовирусные (Анаферон, Ацикловир) – назначаются при вирусной инфекции.
• Противогрибковые (Нистатин, Леворин, Клотримазол) – применяются при кандидозе.
• Заживляющие (Метрогил-дента, Солкосерил) – помогают улучшить регенерацию слизистой. Показания – травмы, инфекции, поражения при общих заболеваниях. Нельзя применять при онкологических заболеваниях без назначения врача.

Назначение препаратов для лечения слизистой оболочки полости рта из любой этой группы должно проводиться только после постановки точного диагноза и только лечащим врачом. Недопустимо принимать их самостоятельно или после онлайн-консультации, так как пациент не имеет соответствующих знаний о болезни, а врач не может оценить все симптомы дистанционно и поставить точный диагноз без дополнительных обследований.

Профилактикой болезней слизистой рта в первую очередь является своевременное посещение врача-стоматолога общей практики. Специалист осмотрит состояние пломб, протезов, при необходимости скорректирует их, сможет заметить первые признаки онкологии. При наличии общего заболевания стоматолог вовремя направит пациента на консультацию и лечение к врачу смежной специализации.

Чем можно помочь в домашних условиях?

В домашних условиях можно помочь заживлению любых травм слизистой оболочки полости рта. Для этого необходимо приготовить следующий настой:

• 2 столовые ложки сухой травы ромашки, календулы или коры дуба (продается в любой аптеке).
• Вскипятить 500 мл воды.
• Залить ею сухую траву и дать настояться до комнатной температуры.

Полученным раствором необходимо полоскать полость рта каждый час до полного заживления поврежденных участков.

При бактериальной инфекции хорошо помогает гипертонический раствор:

• 2 чайные ложки поваренной соли.
• 1 стакан кипяченой или дистиллированной воды холодной или комнатной температуры.
• Размешать до полного растворения соли.

Большинство людей называет стоматологом любого доктора, у которого можно вылечить дефекты зубов и заболевания мягких тканей полости рта. Однако стоит понимать, что в рамках специальности существует множество узких специализаций. Так, один врач может запломбировать зуб, другой с легкостью возьмется за имплантацию, а третий займется исправлением прикуса. Выясним, в чем разница между стоматологом-ортопедом, ортодонтом, терапевтом и т.д.

В чем отличие между зубным врачом и стоматологом?

Мало кто разбирается в том, чем отличается зубной врач от стоматолога. Однако знание стоматологических специализаций позволит при необходимости быстро отыскать нужного специалиста и записаться к нему на прием.

Главная отличие между зубным врачом и стоматологом – уровень образования и перечень услуг, которые предоставляют эти два специалиста. Если специальность зубного врача можно получить, отучившись 3 года в колледже, то стоматолог – это выпускник вуза. Помимо окончания медицинского университета или академии, он проходит год интернатуры и два года ординатуры, что позволяет ему получить узкую специализацию.

«Универсальным солдатом» можно назвать врача-стоматолога общей практики. Эта специальность отличается от других тем, что специалист может выполнять практически любые манипуляции. Доктор общей практики должен многое уметь, чтобы совмещать работу хирурга, ортопеда и других специалистов. Врач откажется выполнять только сложные хирургические операции и направит пациента к другому доктору.

Такая специальность востребована в селах и небольших городах, где ощущается нехватка узких специалистов. Врач имеет возможность помочь любому пациенту избавиться от дискомфорта: назначит препараты для снятия воспаления, запломбирует и вырвет зубы, установит протезы.

Обязанности зубного врача

Специалист, который проходит трехлетний курс в медицинском училище, называется зубным врачом – это медик, обученный простейшим стоматологическим операциям. В учебном заведении он изучает строение челюстей и получает квалификацию, позволяющую ему проводить несложное лечение. Специалист со средним образованием может выполнить ряд манипуляций:

• осмотреть ротовую полость и выяснить причину болезненных ощущений;
• провести лечение заболеваний десен;
• запломбировать зуб при наличии небольших разрушений;
• дать советы по вопросам гигиены, выбору щетки, пасты и т.д.;
• направить на консультацию к узкому специалисту при выявлении глубокого кариеса, пародонтоза и других заболеваний.

Стоматологические специализации

Детский стоматолог

Детей довольно часто беспокоят стоматологические проблемы, и родители очень ошибаются, если думают, что молочные зубы не нужно лечить. От них зависит здоровье и красота зубов постоянных, поэтому посещение зубного врача для профилактического осмотра нужно детям настолько же часто, как и взрослым – раз в полгода. Почему ребенка нужно вести именно к детскому специалисту? Для этого есть несколько причин:

• детская челюсть отличается от взрослой;
• нужен другой подход к процессу пломбирования и экстракции единиц;
• детский врач изучал психологию, поэтому должен уметь найти контакт с испуганным малышом;
• при панике у маленького пациента специалист проведет седацию, применяя специальные препараты;
• многие «взрослые» медикаменты, в том числе и анестетики, не подходят для детей.

Терапевт в стоматологии

Стоматолог-терапевт – это специалист, которого каждый человек, ответственно относящийся к здоровью, посещает дважды в год. Терапевт выполняет сложные манипуляции, обеспечивает лечение зубов и десен, подготавливает ложе для протезирования и т.д. Терапевтическая стоматология подразумевает выполнение диагностики и лечения слизистой, околозубных тканей и зубов.

Стоматолог-терапевт выполняет ряд операций:

• обеспечивает лечение пульпита, кариеса, воспаления слизистой;
• устанавливает пломбы;
• проводит процедуру отбеливания зубов;
• выполняет чистку зубного ряда от отложений с применением специальных аппаратов.

Терапевт делает профилактические и первичные осмотры, направляя пациента к докторам узкой специализации. При отсутствии одного или нескольких зубов он отправляет больного к ортопеду (по-народному – к «протезисту»), при аномалиях прикуса – к ортодонту, при наличии зубов, подлежащих удалению – к хирургу.

Стоматолог-хирург

Если пациенту необходимо удалить зуб, провести имплантацию или выполнить другие сложные манипуляции, ему нужно прибегнуть к хирургической стоматологии. В компетенции хирурга многие вопросы:

• Специалист должен удалить больной зуб, если было получено заключение стоматолога-терапевта о том, что он не подлежит реставрации.
• Доктор выполняет экстракцию зубов мудрости и сверхкомплектных единиц зубного ряда.
• Врач лечит заболевания, не связанные с состоянием зубов. В его обязанности входит составление плана терапии при воспалении тройничкового нерва, болезнях слюнных желез, травмах челюсти, височно-нижнечелюстного сустава и т.д.
• В его компетенции – подготовка полости рта для установки искусственных зубов, а также само протезирование.

Пародонтолог

Пародонтолог – это узкопрофильный специалист, который занимается исключительно лечением мягких тканей полости рта. При гингивите, стоматите, пародонтите или пародонтозе терапевт направит пациента именно к пародонтологу.

Специалист проводит осмотр тканей, делает необходимые исследования для постановки диагноза, определяет наличие подвижности зубов. Лечение осуществляется с помощью медикаментов или физиотерапии, также пародонтолог занимается удалением зубных и поддесневых отложений. При заболеваниях, требующих операции, специалист направляет больного к стоматологу-хирургу. При отсутствии в штате клиники врача пародонтолога его работа может быть выполнена стоматологом-терапевтом.

Ортопед

К ортопеду направляются пациенты, нуждающиеся в восстановлении одного или нескольких зубов – этот врач занимается протезированием. Также специалист поможет людям, у которых зубы имеют неправильную форму и провоцируют травмирование слизистой. В обязанности ортопеда входят:

• восстановление красоты улыбки;
• выбор метода реставрации для нормализации жевательной функции;
• выполнение установки протезов;
• консультация по поводу ухода за конструкциями.

Перед посещением протезиста пациент должен выполнить профессиональную чистку зубов и устранить воспаление мягких тканей. Первым пунктом ортопедического лечения является поход к пародонтологу или терапевту. Разница между специалистами понятна – один устанавливает протезы, а другой занимается лечением и проводит санацию.

Ортодонт

Специалисты этого стоматологического направления занимаются исправлением прикуса. Ортодонт осуществляет установку пластинок, брекетов и других ортодонтических конструкций, способных сделать улыбку привлекательной. Ортодонты работают с детьми и взрослыми. Специалисты решают целый ряд проблем:

• выравнивают искривленный зубной ряд;
• устраняют промежутки между зубами;
• корректируют рост молочных и постоянных зубов;
• контролируют рост челюстей у детей.

При установке ортодонтических конструкций (брекетов, ретейнеров, пластин) врач наблюдает пациента на протяжении всего срока лечения, которое длится несколько лет. Доктор составляет план терапии и делает слепки для изготовления ортодонтического приспособления, а затем устанавливает его. Пациент наведывается к врачу каждые 1-2 месяца для проверки качества коррекции.