Водить ли ребенка в сад при прорезывании зубов

Появление первых зубов – это естественный физиологический процесс, который одновременно может стать настоящим испытанием не только для малыша, но и для его родителей. Во многом состояние ребенка в этот момент зависит от позитивного настроя, поддержки и внимания со стороны родителей. Однако не стоит забывать и о целом арсенале средств, которые помогут облегчить неприятные симптомы прорезывания зубов и сделают этот этап в жизни менее волнительным и болезненным.

Плач, капризы, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонные ночи – все это неизменные атрибуты периода дентации (прорезывания зубов) у детей. Прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, который начинается в возрасте 4-7 месяцев и завершается к 3 годам, когда у ребенка прорезываются все 20 молочных зубов. Несмотря на опыт поколений, в действительности очень мало родителей знают, что же на самом деле необходимо предпринять, чтобы максимально облегчить жизнь и малышу и себе.

Распознать скорое появление молочного зуба можно по наличию характерных признаков:

У ребенка припухают десны и повышается слюноотделение – как правило, обычно за 4 дня до прорезывания зуба, в день прорезывания и через 3 дня после, что позволило назвать это 8-дневное окно «периодом прорезывания».1
Ребенок совершает интенсивные жевательные движения деснами, пытаясь избавиться от навязчивого зуда.
Зачастую у детей в период дентации наблюдается насморк. Выделения из носа, редкий влажный кашель во время прорезывания зубов длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи и скоплением слюны в верхних дыхательных путях.
Лихорадка при прорезывании зубов может длиться 1-2 дня, и температура тела ребенка при этом не превышает 37,4-38⁰С. Она обусловлена выделением биологически активных веществ в зоне роста зубов и спадает самостоятельно вскоре после прорезывания. Однако, если температура тела ребенка выше 38⁰С или длится более 2-х дней, необходимо обратиться к врачу.

Субфебрильную температуру тела (37-38°C) у детей НЕ СЛЕДУЕТ сбивать медикаментозным путем. Если температура тела малыша выше 38°С или длится более двух дней, немедленно обратитесь к врачу для исключения инфекции!

Нарушения пищеварения и снижение аппетита также связано с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника.
Ребенок может стать беспокойным и раздражительным.

Как помочь малышу при прорезывании молочных зубов:

Прежде всего, наберитесь терпения, ведь период дентации длится от 3 до 8 дней. В этот момент окружите ребенка заботой и лаской – чаще берите на руки или укачивайте, тем самым успокаивая его.
При зуде десен используйте резиновые прорезывали с жидким содержимым внутри. Обращайте внимание на состав изделия – в нем не должны присутствовать бисфенол А, латекс, ПВХ, фталаты.

Прорезыватели облегчают малышу дискомфорт от появления первых молочных зубов, развивают мышление, концентрируют внимание, улучшают мелкую моторику пальцев рук. Воспользуйтесь безопасной «заморозкой» – прежде, чем дать прорезыватель ребенку, на час поместите изделие в холодильник.

Если вы уже начали прикорм ребенка, используйте ниблеры (емкость из силикона или сеточки с отверстиями, внутрь которой помещаются продукты для жевания, или предложите ребенку охлажденное детское пюре, йогурт и пр.
Постарайтесь освоить несколько простых приемов массажа десен пальцем, чтобы дополнительно помочь малышу справиться с болезненным процессом дентации.

Акцент на безопасность

При всех вводных преодолеть ярко выраженные болезненные симптомы при прорезывании зубов у ребенка без приема специальных препаратов, как правило, практически невозможно. Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Для облегчения состояния малыша при прорезывании зубов родители довольно часто обращаются к помощи стоматологических гелей на основе местных анестетиков (лидокаин, бензокаин, холина салицилат), не подозревая о возможных рисках.

Местные обезболивающие в составе гелей обладают кратковременным эффектом (не более 1 часа), после чего боль возвращается. Пытаясь помочь своему ребенку, родители применяют гели чаще, чем позволяет безопасный режим дозирования. Закономерным итогом чрезмерного применения стоматологических гелей у грудных детей является быстро нарастающая интоксикация, которая может проявляться угрожающими жизни симптомами, такими как нарушение дыхания, глотания, сердечного ритма и др.2, 3

Food and Drug Administration (FDA) – управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на территории США выступает против применения гелей с лидокаином4 при болезненном прорезывании зубов у детей, предупреждая о риске наступления серьезных побочных эффектов.

FDA также запретило использовать гели на основе бензоина при прорезывании молочных зубов у детей.5
Подобные местноанестезирующие препараты обезболивают десна ребенка на 10-20 минут (в ротовой полости они смываются слюной и сглатываются ребенком), а риски от их применения перевешивают потенциальный эффект.

Чтобы помочь малышу без риска для его здоровья, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. При этом выбор стоит делать исключительно в пользу натуральных и безопасных средств.

Раствор для приема внутрь на основе лекарственных растений (ромашка, лаконос, ревень) – Дантинорм Бэби – выпускается в виде индивидуальных дозированных контейнеров. Каждый контейнер содержит одну дозу стерильного раствора препарата объемом 1 мл, которую легко закапать в рот малышу.

В отличие от обезболивающих гелей действие препарата Дантинорм Бэби наступает в среднем через 10 минут и длится в среднем 8 часов, что при приеме 3 раза в сутки обеспечивает защиту малыша от симптомов прорезывания зубов 24 часа в сутки.6 За многие годы применения Дантинорм Бэби во всем мире не было зарегистрировано ни одного случая передозировки препарата и не поступало информации о случаях возникновения побочных эффектов, связанных с его приемом.7

На сегодняшний день Дантинорм Бэби – единственный лекарственный препарат, применяемый без ограничений при прорезывании зубов у грудных детей, одобренный Стоматологической Ассоциацией России.

Мнение эксперта: Лариса Кисельникова, заведующая кафедрой детской стоматологии МГМСУ им. Евдокимова, главный внештатный детский специалист-стоматолог по ЦФО Минздрава России.

«Стоматологическая Ассоциация России (СтАР) проводит постоянный мониторинг качества средств и медизделий, применяемых в стоматологической практике. В 2019 году специальная комиссия СтАР провела экспертную оценку документации, проанализировала зарубежный и российский опыт применения Дантинорм Бэби. По итогам проверки комиссия подтвердила его высокую эффективность и безопасность».

Источники:

1 Исследовании Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. Symptoms associated with infant teething: a prospective study. Pediatrics. 2000: p. 747-752.

2 Williams, Gary D., et al. “Salicylate intoxication from teething gel in infancy.” Med J Aust 194.3 (2011): 146-8.

3 https://www.gastroscan.ru/literature/s/7390

4 https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-s-not-using-lidocaine-treat-teething-pain-and-requires#:~:text=In%20addition%20to%20causing%20death,or%20it%20is%20accidentally%20swallowed.

5 https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-takes-action-against-use-otc-benzocaine-teething-products-due-serious-safety-risk-lack-benefit

6 Казюкова Т.В., Ильенко Л.И., Котлуков В.К. Длительность и эффективность воздействия различных лекарственных средств при патологических симптомах дентации у младенцев. Педиатрия. 2019; 98 (2): 133-140.

7 Инструкция по медицинскому препарата Дантинорм Бэби.

Источник

Детский организм на всех этапах на пути к взрослению проходит массу кризисов и претерпевает множество изменений. Одной из глобальных перемен специалисты называют появление первых зубов. Это знак того, что скоро малыш начнет переходить на другой тип питания и начнет учиться ухаживать за своими зубами самостоятельно.

Как и любая фундаментальная перемена, прорезывание первых зубов овеяно мифами и народными «советами», страхами и предубеждениями. Впрочем, не все они безосновательны. Серьезные перемены в детском организме заметны даже неопытным родителям, процесс прорезывания зубов можно предугадать и значительно облегчить.

Специалисты выделяют ряд основных симптомов появления первых моляров, а именно:

раздражительность малыша;
нарушения сна;
припухлость, покраснение десны в том месте, где зубик режется;
нарушения аппетита, попытки вовсе отказаться от приёма пищи из-за того, что этот процесс доставляет ребенку дискомфорт;
повышенное слюноотделение (и, как результат, сыпь на подбородке);
слезящиеся глазки;
попытки ребенка постоянно что-то грызть или кусать, чтобы снять зуд в деснах.

Дополнительными симптомами прорезывания зубов выступают:

незначительное и кратковременное повышение температуры тела;
маленькие гематомы на том месте, где планирует появиться новый зуб;
кашель ребенка (также кратковременный);
жидкий стул (эпизодический);
рвота (чистая, из-за того что малыш наглотался слюны);
насморк.

Если дополнительные симптомы проявляются комплексно и долго – это повод для обращения к специалисту!

Многие врачи говорят, что насморк при прорезывании первых молочных зубов у ребенка – абсолютно нормальное явление. Он может проявляться по нескольким причинам:

раздражение слизистой носоглотки;
аллергические реакции;
легкие простуды из-за снижения иммунитета организма;
большой объем слюны, которая попадает в нос.

Не смотря на то, что прорезывание зубов в целом не слишком приятный процесс, как для ребенка, так и для родителей, появление в этот период насморка – весьма усугубляет ситуацию. Малыш не понимает что с ним происходит, становится ещё более капризным и беспокойным, ему надо уделять ещё больше внимания, а в ежедневные процедуры добавляется ещё и промывание и очищение носа. Но радует то, что насморк при прорезывании – это нормальная физиологическая реакция. Кроме того, она помогает заметить появление зуба и проходит в течение 3-х дней.

Насморк у ребенка при прорезывании зубов: основные причины

Зубки будут болезненно резаться практически у каждого, такой ситуации избежать нельзя. Но зная симптомы и причины их появления, родители могут значительно облегчить жизнь в этот сложный период и себе, и малышу.

Рассмотрим подробнее, из-за чего у множества деток во время появления первых зубов начинается ещё и насморк.

Слизистые носа и ротовой полости расположены достаточно близко. Из-за того, что начинается легкое воспаление во рту, раздражается и слизистая носа. Организм реагирует на это моментально, начиная вырабатывать мокроту («сопли»), чтобы раздражение это унять или избавиться от того, что его может вызывать.

Кроме того, повышение раздражения слизистой в носу происходит из-за того, что кровь поступает и в нос и в рот по одним и тем же артериям. Кровообращение в ротовой полости при прорезывании зубов становится более активным, и те же процессы происходят и в слизистой носа. А чем активнее кровообращение – тем больше слизи будут вырабатывать железы слизистой.

Насморк может проявиться из-за легкой простуды. Именно в тот период, когда режутся первые зубки – вводится и первый прикорм, доза грудного молока снижается, идет перестройка организма. Также малыш постоянно пытается что-то грызть, чтобы снять зуд с десен, и дорога вирусам и микробам в маленький организм оказывается открытой. К счастью, ресурсов малыша хватает, чтобы побороть простуду. А легкий насморк – это её остаточные явления.

Именно из-за сниженного иммунитета и смены пищевого поведения ребенка насморк может сигнализировать и об аллергических реакциях. При этом важно проследить, есть ли у ребенка ещё какие-либо проявления аллергии. Вас должны насторожить сыпь, зуд, покраснение слизистых глаз.

Если малыш остается активным в период прорезывания зубов, вероятно, что от его активных движений часть слюны, которая в этот период выделяется более чем обильно, попадает в нос. И выходит из него уже в виде прозрачных, легких соплей.

Как отличить насморк и кашель из-за прорезывания зубов и эти же симптомы из-за респираторной инфекции?

Основное отличие насморка при прорезывании зубов у детей и насморка как симптома вирусной инфекции – это их внешний вид. Сопли при появлении первых зубов похожи на слюнку. Они обильные, но при этом прозрачные, бесцветные и жидкие по своей консистенции. Такие выделения слизистой носовых пазух хотя и мешают нормальному дыханию, но не «закупоривают» носик. В тоже время выделения из носа при болезни прозрачны только первые 1-2 дня, затем они становятся плотными, густыми, с характерным желтым или зеленым оттенком.
Из-за того, что малыш при прорезывании первых зубов много времени находится в горизонтальном положении, сопли при таком виде насморка свободно стекают по носоглотке. Из-за этого ребенок сразу же начинает кашлять. Насморк и кашель при прорезывании зубов быстро проходят – обычно держаться эти неприятные явления 1-3 дня. А вот как симптомы вирусного заболевания они сопровождают малыша до 5-7 дней, а при сильной инфекции – и дольше.
Важно следить за дыханием малыша. При насморке из-за появления новых зубов дыхание не будет затрудняться. А вот вирусные респираторные инфекции всегда меняют темп, тембр дыхания, могут появляться посторонние шумы и хрипы.

Что делать при таком насморке?

Ответ на вопрос «Может ли быть насморк при прорезывании зубов?» врачи дали однозначный: да, насморк является нормальным симптомом появления первых зубов. Что делать родителям, чтобы облегчить этот процесс для младенца?

Использовать прорезыватели

Процесс прорезывания необходимо контролировать вместе с дантистом и стимулировать с помощью различных специальных погремушек и охлажденных игрушек, которые малыш будет жевать. Это не только отвлечет его от неприятных ощущений и поможет снять зуд, но и стимулирует прорезывания зубов, отодвинув десневые ткани. Эти прорезыватели продаются в детских магазинах и аптеках.

Не спешить с прикормом

Как известно, первые моляры у ребенка начинают появляться в возрасте 6-ти месяцев. Этот период в жизни связан и со сменой привычек питания. Важно, чтобы в этот период не вводили прикорм резко или в большом количестве – это стрессовая ситуация для ребенка, которая спровоцирует снижение иммунитета.

Кроме того, в это же время у малыша в организме происходит смена «антител». Находясь в утробе матери и в первые месяцы жизни, иммунная система ребенка «работает» с помощью антител материнского организма. И именно в полгода «материнские» антитела начинают замещаться антителами «собственного производства», а неокрепшая иммунная система может не справляться самостоятельно.

Если у вашего ребенка процесс появления зубов болезненный, отложите введение прикорма. Помните, что грудное молоко удовлетворяет потребности ребенка на 90% в возрасте до 1 года.

Следить за влажностью воздуха и гулять

Если режется несколько зубов одновременно или один за одним, то насморк может затянуться и на неделю. При этом, если цвет выделений не приобретает патологический, характерный для инфекционных заболеваний, оттенок, нервничать по этому поводу сверх меры не стоит. Если нет температуры и ребенок бодр, его можно купать.

При насморке из-за первых зубов помогает свежий воздух и поддержание нормальной влажности в помещении. Частые проветривания, прогулки на природе, помогут облегчить малышу этот период.

Использовать медикаменты только в случае острой необходимости

В таких ситуациях следует избегать приема сильнодействующих лекарственных средств. В том числе тех, что влияют на тонус сосудов. Маленький организм быстро привыкает к ними в будущем не сможет справляться с дыханием без постоянного применения медикаментов. В критических случаях, использование сосудосужающих препаратов допускает в течение 6-ти дней, не более. Кроме того, они должны быть со строго «детской» дозировкой активного вещества и применяться в дозировке, назначенной врачом.

Для снятия общих болевых синдромов малышам рекомендуют давать противовоспалительные и жаропонижающие средства. Они помогут избавиться от неприятных ощущений, но на обилие мокроты, увы, не повлияют.

Очищать нос малыша

Можно удалять слизь самостоятельно, с помощью детских спринцовок или назальных аспираторов, которые выпускаются, например, в форме забавных животных и не напугают малыша, наоборот – сделают процедуру чистки носика забавной.

Кроме того, у спринцовок и назальных аспираторов разный принцип действия. Если с помощью первой в носик вливается определенный раствор, а затем он удаляется из носовой пазухи, то назальные аспираторы мягко отсасывают лишнюю слизь, не доставляя ребенку никаких неприятных ощущений. Они бывают механическими и электронными.

Кроме того, для очистки носовых пазух можно использовать плотные ватные или марлевые тампоны или специальные влажные детские салфетки, скрученные в плотные мягкие трубочки.

Избавляться от соплей необходимо несколько раз в день, удобным для вас способом.

Впрочем, специалисты не рекомендуют использовать для очищения носика спреи, так как у малышей они могут вызвать спазмы голосовых связок или попросту напугать ребенка.

При этом во время избавлении от слизи одной носовой пазухи – вторую необходимо бережно закрывать. Лучше очищать носик периодически, чтобы сопли не раздражали глотку, не попадали в бронхи, гайморовые пазухи или в ушки.

Процедура очищения может не всегда быть приятной. Нежные слизистые оболочки будут остро реагировать на нее – реакциями кашля или, даже, тошноты. Но после 3-4 процедуры, негативные реакции если и были, то сойдут на нет.

Основные правила борьбы с насморком при прорезывании зубов у ребенка

Не всегда процесс появления новых резцов и моляров сопровождается насморком. Для многих родителей этот процесс может пройти незаметно. Специалисты вывели несколько «общих» правил, соблюдение которых полезно для ребенка в целом, но во время подобного насморка – значительно облегчит жизнь и малышу, и взрослым:

Прогулки на свежем воздухе. Чем больше ребенок будет проводить времени на улице, в комфортных условиях, тем проще ему будет дышать. Даже в самом чистом доме есть пыль и подобные раздражители, которые усугубляют детский насморк.
Температура воздуха в доме не должна быть ниже +17 или выше +22.
Влажность воздуха в детской комнате не должна быть ниже 55% или выше 75%.
Аккуратно избавлять носик ребенка от слизи. Следить за тем, чтобы слизистые поверхности не были пересушены.
Следить за видом выделений. Если они непрозрачные и густые – это повод тревожиться.
Давать ребенку много пить, чтобы компенсировать потерю влаги (обильные слезы, сопли, слюноотделение снижает уровень воды в организме, а это может привести к пересыханию слизистых, повышению температуры и началу воспалительных процессов).
Сохранять спокойствие. Если насморк – не симптом заболевания, значит он пройдет сам. С ним надо смириться и только максимально облегчить малышу этот период.

Профилактика насморка и кашля при прорезывании зубов у ребенка

Специфических мер профилактики этих неприятных симптомов не существует. Однако соблюдение общих рекомендаций по гигиене и кормлению поможет поддержать организм малыша здоровым и способным сопротивляться инфекции.

Рекомендуется:

Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев.
Если ребенок на искусственном вскармливании, прикорм также не рекомендуется вводить ранее полугода.
Постепенное введение прикорма с ориентированием на пищевой интерес малыша.
Поддержание личной гигиены ребенка, в том числе гигиены ротовой полости. В этом отлично помогают салфетки-напальчники Асепта Baby, которые помогают удалять остатки пищи и зубной налет с десен и зубов младенца.
Правильный режим дня, прогулки на свежем воздухе, чистота в помещении и поддержание оптимального микроклимата.

Эти правила помогут поддержать иммунитет ребенка, благодаря чему он лучше справиться с тяжелыми для него испытаниями – такими, как прорезывание зубов.

Надеемся, прорезывание зубов у вашего малыша пройдет безболезненно, и вы будете высыпаться ночами. А если неприятные ощущения все же беспокоят малыша, салфетки-напальчники от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY помогут сделать бережный массаж и обезболить десны. Пропитка из растительных экстрактов предупреждает воспалительный процесс и позволяет поддерживать кислотно-щелочной баланс полости рта.

Источник