При беременности вылезает зуб мудрости
Содержание:
- Беременность и зубы мудрости – как распознать процесс активного роста
- Перикоронарит – осложнение
2.1. Классификация патологии
- Что будущая мама может предпринять самостоятельно
- Удаление
- Чего нельзя делать ни в коем случае
- Грамотное лечение
- Реабилитация после операции
Бывает так, что зубы мудрости при беременности начинают активно расти. Это связано с тем, что «восьмерки» прорезаются позже остальных единиц. Запустить процесс их активного роста могут гормональные и метаболические изменения, происходящие в организме женщины во время вынашивания ребенка.
Сам по себе процесс появления восьмых единиц нельзя назвать негативным – это вариант нормы. Но у многих будущих мам он протекает с осложнениями. Также нередки случаи, когда единицы становились под неправильным углом и оказывали сильнейшее давление на своих «соседей». А это показание к экстренному удалению.
Беременность и зубы мудрости – как распознать процесс активного роста
Симптомы, возникающие у беременных, когда «расступается» костная ткань над восьмеркой, часто отличаются от классической картины. Сначала женщина отмечает, что стала быстрее уставать. У нее понижается работоспособность, повышается температура тела. При этом состояние десны в первые дни симптоматики может никак не изменяться.
Только спустя несколько суток (а иногда и недель) становится понятно, что все недомогания связаны с прорезыванием. Характерными для ситуации признаками являются:
- боль во время ощупывания воспаленной десны;
- приобретение слизистыми оболочками, находящимися в зоне прорезывания, красно-синего оттенка;
- непроизвольные подергивания щеки;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- появление неприятного запаха изо рта (избавиться от него с помощью стандартных гигиенических средств не удается);
- осиплость голоса;
- дискомфорт или пульсирующая боль в ухе с причинной стороны;
- болезненные ощущения во время пережевывания пищи, глотания слюны, жидкостей.
Если появились первые симптомы прорезывания «восьмерок», беременной важно успокоиться, не паниковать. Вполне возможно, что появление новых единиц не будет связано ни с какими проблемами. Но, если боль станет сильной, следует обязательно получить стоматологическую консультацию.
Перикоронарит – осложнение
Перикоронит (перикоронарит) – состояние, при котором мягкие ткани, окружающие прорезывающийся зуб, сильно воспаляются. Очень часто такой диагноз ставят пациентам, у которых во рту начали показываться «восьмерки». Для него характерны симптомы: 
- болезненность десны;
- отечность;
- специфический привкус во рту.
При перикороните чаще всего показано хирургическое вмешательство. Во время него врач иссекает «капюшон», покрывающий единицу, чтобы облегчить ее прорезывание. Также при этом осложнении иногда возникает необходимость в удалении.
Классификация патологии
Перикоронарит классифицируют на:
- серозный;
- гнойный.
Болезнь всегда развивается с серозной формы. Это ее начальная стадия. В слизистых тканях скапливается большое количество серозной жидкости. Возникает боль при ощупывании пораженной зоны.
Если женщина не обращается вовремя к стоматологу, серозная форма переходит в более опасную – гнойную. Тогда отек становится еще более сильным, периодически повышается температура тела. Костную ткань начинает покрывать «капюшон», под которым находится большое количество гноя.
Гнойную форму лечат исключительно хирургическим методом. После вскрытия «свища» ткани промывают, пациентке назначают антибиотики. Учитывая, что такие манипуляции крайне нежелательны в период вынашивания ребенка, важно не запустить болезнь и обратиться к доктору при первых ее признаках.
Что будущая мама может предпринять самостоятельно
Беременным нельзя заниматься самолечением. Но, если прорезывание зуба мудрости протекает по классическому сценарию и не вызывает негативной симптоматики, женщина может успокоиться. В этом случае бежать к дантисту ей не нужно. 
Чтобы исключить появление неприятных ощущений, связанных с оказанием давления на воспаленную десну, необходимо стараться пережевывать пищу на «здоровой стороне». После еды следует обязательно полоскать полость рта теплой водой или отваром трав. Также для этой цели допустимо приобрести специальный аптечный ополаскиватель.
При усилении боли показана врачебная консультации. Если по какой-то причине получить ее прямо сейчас невозможно, будущая мать может принять таблетку но-шпы, чтобы уменьшить боль. Но это должна быть разовая «акция».
Удаление
Как показывает практика, только в 5% случаев беременным приходится вырывать «восьмерку». В остальных ситуациях удается обойтись без удаления. Экстракция допустима исключительно при наличии строгих показаний, среди которых:
- невозможность снять возникающую сильную боль с помощью доступных обезболивающих;
- частое рецидивирование перикоронарита;
- образование гнойника, затрагивающего лицевой нерв;
- разрушение и нагноение костных тканей;
- формирование полой опухоли на кости в районе «восьмерки».
Во всех этих случаях женщину записывают на стоматологическую операцию. Анестезию подбирают с учетом срока беременности и имеющихся сопутствующих заболеваний. При этом раньше, чем во втором триместре, экстракция противопоказана.
Чего нельзя делать ни в коем случае
Беременной категорически запрещено делать ниже перечисленные вещи, так как они могут привести к порокам развития плода:
- Пить анальгетики без назначения врача. У всех средств данной фармакологической группы есть много побочных эффектов.
- Прикладывать обезболивающие таблетки к воспаленной десне. Такие советы есть в интернете, но следовать им нельзя. Подобные компрессы усиливают воспаление и создают условия для возникновения гнойников. К тому же активные соединения используемых медикаментов будут всасывать в системный кровоток и отрицательно влиять на здоровье плода.
- Греть пораженную область. Тепло усиливает местное кровообращение и помогает быстрее расти гнойной опухоли.
Самолечение в период беременности недопустимо. Это важно понять всем женщинам в «интересном» положении.
Грамотное лечение
Доктора могут предложить беременным только три варианта устранения воспаления при прорезывании зубов мудрости:
- Иссечение капюшона. Операция несложная, производится под местной анестезией. Доктор делает небольшой надрез, за счет чего снижается вероятность формирования гнойника, процесс появления «восьмерки» ускоряется.
- Иссечение верхних тканей слизистой оболочки. Проводится, если на снимке доктор увидел аномальное строение кости. Тогда измененные структуры удаляют, чтобы сохранить зуб.
- Вырывание. Используется редко и только в том случае, если предыдущие методики оказались неэффективными. Если без экстракции не обойтись, необходимо отложить ее на тот период, когда угроза здоровью плода станет минимальной.
Реабилитация после операции
Если женщине не удалось избежать хирургического лечения, ей нужно уделить максимум внимания реабилитационному процессу. Восстановление пройдет быстрее, если будущая мать: 
- будет следовать всем врачебным назначениям;
- обеспечит полный покой поврежденной зоне (ее нельзя трогать руками, языком, посторонними предметами);
- не станет есть твердые продукты;
- будет проводить качественную гигиену ротовой полости;
- придет на повторный прием тогда, когда скажет стоматолог-хирург.
Заботьтесь о здоровье своей улыбки. Если планируете зачатие, заранее вылечите все имеющиеся заболевания полости рта. Если же проблема возникала уже после зачатия, обязательно получите стоматологическую помощь – не рискуйте своим здоровье и здоровьем своего малыша.
Источник
Начал расти зуб мудрости при беременности: что делать, если болит, и можно ли удалять при необходимости
Бывает, что уже при беременности начинает расти зуб мудрости
При планировании беременности стоматологи настаивают на санации полости рта – полном лечении всех заболеваний и удалении зубных отложений. Это важно, чтобы не столкнуться с рисками от болезней или возможного лечения в период вынашивания ребенка. Однако бывает, что уже при беременности начинает расти зуб мудрости, который до этого никак себя не проявлял. Настораживают и пугают неприятные ощущения, боль, дискомфорт и более серьезные последствия. Возникают вопросы, какие меры допустимы в этот период, возможно ли удаление зуба при необходимости, какова вообще тактика лечения. На них мы ответим в этой статье.
По каким причинам болят зубы в период вынашивания ребенка
Третьи моляры являются самыми поздними и появляются в ряду уже ближе к 20-25 годам. Примерно в этом возрасте многие женщины готовятся стать матерью, и ситуация, когда во время беременности растет зуб мудрости, не редкая.
Взрослые люди, у которых уже сформировалась челюсть, часто испытывают большой дискомфорт при прорезывании «восьмерок». Нередко процесс сопровождается болью и осложнениями, связанными с прохождением крупной единицы сквозь толстую ткань десны.
О том, как и откуда растут «восьмерки», читайте в материале «Как определить, что режется зуб мудрости, и что делать, если он растет неправильно».
При прорезывании может отекать и болеть десна
При обычных обстоятельствах моляр мог выходить медленно, но при изменениях гормонального фона этот процесс ускоряется, и риск столкнуться с сильной болью выше. Болит зуб и десна по нескольким причинам:
- воспаленная десна блокирует выход моляра, нависает над ним, в этом месте скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии – возникает перикоронит – воспаление капюшона,
- моляр растет неправильно, упирается в корни или давит на коронку соседних единиц, растет вбок, лежит в горизонтальной плоскости, имеется недостаток места на челюсти,
- единица больная: поражена кариесом, частично или большей частью разрушена. Из-за труднодоступности для гигиены болезни на них развиваются довольно быстро. Глубокий кариес, пульпит, периодонтит вызывают сильную боль, так как затрагивают нерв и чувствительные окружающие ткани.
Мнения врачей относительно того, нужно ли лечить «восьмерку», расходятся. Часть специалистов считает, что проблемные единицы лечить не имеет смысла и нужно сразу удалять, пока не развились осложнения. Другие же настаивают на их сохранении и возможности лечения при проходимости каналов.
Что указывает на неправильное прорезывание зуба
Симптомы прорезывания отличаются от картины воспаления при кариесе и пульпите. Перед прорезыванием возможно недомогание и слабость, а непосредственно процессу, когда растут зубы мудрости, характерны:
Боль может отдавать в ухо и висок
- боль, чувство, будто десну «дергает» или давит,
- боль может отдавать в ухо и висок, может возникнуть головная боль с одной стороны,
- при жевании и давлении возникает резкая боль,
- от десны над воспалением идет неприятный запах разложившихся продуктов,
- есть небольшой или сильный отек и краснота вокруг болезненного места,
- может повыситься температура,
- подчелюстные и шейные лимфоузлы укрупняются,
- при глотании болевые ощущения усиливаются.
Важно не терпеть боль и сразу обращаться к стоматологу! Незнание, что делать, тревога и паника только усилят неприятные ощущения, что может сказаться на тонусе матки. Поэтому при первых признаках, пока воспаление не развилось, стоит посетить врача.
Тактика лечения перикоронита при беременности
Если прорезывание проходит болезненно и воспалился зуб мудрости при беременности, то возможно нагноение тканей вокруг. Если есть только отек без гноеобразования, то купировать такое состояние легче. И при обращении к врачу на этой стадии излечение перикоронита проходит быстро. В зависимости от стадии заболевания возможны такие решения:
- рассечение капюшона: разрез десны для выхода зуба. Лучше делать, если слизистая только начала беспокоить,
- иссечение капюшона: полное срезание верхушки слизистой над моляром, если он здоров. Довольно болезненный метод при беременности, но так можно сохранить единицу,
- полное удаление зуба: при неэффективных или опасном зубосохранении. Проводится по показаниям, о которых ниже.
На фото показана операция рассечения капюшона над зубом мудрости
Подробнее о лечении патологии читайте в статье «Что такое перикоронит и как с ним бороться».
В любом случае решение о том, какой метод применить, решает врач, исходя из клинической картины, степени воспаления, пользы для пациента, учитывая возможные риски и вред.
«Стала замечать, что побаливает десна у крайнего зуба. Поболит, потом перестанет. Думала не обращать на это внимания и дотерпеть до родов. Но боль становилась нестерпимой, и последние три дня я уже сильно мучилась. Пошла к врачу – оказалось, что лезет зуб мудрости. Причем он здоровый, крепкий. Стоматолог сказал, что удалять не будем, только десну разрежем, чтобы дать ход жевательному. А если потом воспаление будет возвращаться, то тогда уже удалять».
Лисенок, отзыв с сайта baby.ru
Показания к удалению зуба
Вопрос, удаляют ли зубы при беременности, волнует многих женщин, столкнувшихся с этой проблемой. Их тревожат вероятное использование лекарств, способных навредить ребенку, необходимость анестезии и последующего приема антибиотиков. Однако удаление проблемных единиц проводится: развитие гнойной инфекции вредит плоду больше, чем применяемые лекарства. Но для того, чтобы вырвать зуб, должны быть веские основания:
- постоянная сильная боль, которая не проходит после приема анальгетика или скоро возвращается,
- частые случаи перикоронита,
- распространение воспаления на лицевой нерв,
- возникновение кисты,
- невозможность спасти единицу из-за сильного разрушения или кариозного поражения.
Удаление зуба мудрости проводится при неправильном его росте
«Как правило, удаление зубов проводят, если есть острая необходимость или планово, но не раньше второго триместра беременности. Сейчас есть анестезия, подходящая беременным женщинам и разработанная специально для них. Эти препараты безвредны и для женщины, и для ребенка. Но более сложные хирургические вмешательства, к каким относится удаление третьих моляров, при отсутствии острых показаний все же стоит повременить до конца беременности», – отмечает стоматолог-терапевт Т.В. Варламова.
При лечении беременных, специалист использует безопасную анестезию
Если не знаете, можно ли удалять зуб мудрости при беременности, то врачи заверяют, что во время операции используются безопасная анестезия и выбирается такой период, когда это неопасно для плода1 – второй триместр.
Наиболее рискованной операция по удалению будет на ранних сроках (1 и 2 месяцы), а также на 9-м месяце вынашивания. Ассоциация стоматологов именно поэтому предупреждает женщин, планирующих беременность, о важности профилактики и санации полости рта, чтобы в ответственный период не волноваться о зубах.
Чем помочь себе дома, а что под запретом
Как помочь себе дома, чем можно обезболить разнывшийся зуб до приема врача или если необходимо перетерпеть прорезывание нормально растущей единицы? Что можно предпринять:
Настои на лечебных травах часто применяются при полоскании
- не жевать на больной стороне,
- после каждого приема пищи проводите гигиену полости рта: чистите зубы и полощите, чтобы вымыть остатки пищи,
- для снятия небольшого воспаления подойдет содо-солевой раствор. Он безопасен, оказывает антисептическое действие, снижает проявления воспаления,
- «Дротаверин» поможет при активном воспалении и боли, принимать его можно, только предварительно посоветовавшись с врачом о допустимой дозировке,
- облегчить болезненность и проявления воспаления помогут природные рецепты: отвары лекарственных трав для полоскания (кора дуба, ромашковый настой).
Важно помнить, что адекватное лечение сможет назначить только врач, поэтому не занимайтесь самолечением, не бездумно принимайте антибиотики и анальгетики. Очень опасны горячие компрессы – так воспаление станет только сильнее.
1Ермуханова Г.Т., Тулетаев А.А. Особенности стоматологического вмешательства у женщин в период беременности // Вестник КазНМУ. – 2012.
Источник
О зубах мудрости
«Восьмерки» имеют свои особенности и во многом отличаются от остальных зубов. У них нет молочных предшественников, которые «указали» бы им путь для прорастания. К тому же зубы мудрости могут прорезаться в любом возрасте. По этим причинам «восьмерки» доставляют массу проблем, в том числе в период беременности.
Подготовка к беременности
Подумать о состоянии зубов желательно еще до беременности. Дело в том, что зубы мудрости могут до определенного момента не беспокоить. Поэтому стоит обратиться к стоматологу во время подготовки к этому важному периоду. Он сделает рентгеновский снимок, на котором точно можно рассмотреть положение зубов мудрости.
Какими бывают зубы мудрости
- Непрорезавшиеся. Зуб мудрости часто начинает прорастать в зрелом возрасте, доставляя дискомфорт, или не прорезывается вовсе.
- Лежачие. В этом случае зубы мудрости начинают давить на соседние зубы, разрушая их.
Иногда зуб мудрости прорезывается не полностью, поэтому образуется так называемый «капюшон». Это участок десны, который нависает над зубом. Под него забиваются остатки пищи, что вызывает воспаление. Помочь в этом случае может стоматолог: он просто удалит небольшой участок десны, открыв зуб мудрости.
Когда врач принимает решение удалить зуб мудрости
- Зуб лежит боком, поэтому в любом случае приведет к проблемам
- Выбивается из зубного ряда и становится причиной травм
- Над ним часто воспаляется десна, а капюшон снова образуется после удаления
- До него нельзя добраться, а значит, невозможно качественно вылечить
- Результат не оправдывает усилий: зуб мудрости не несет функциональной нагрузки, поэтому сложное и дорогостоящее лечениене имеет смысла
Во время беременности
Вас стали беспокоить неприятные ощущения, связанные с зубами? Первое, что вы должны сделать, – записаться к стоматологу. Лечить зубы во время беременности не просто можно, а необходимо. Врач точно определит причину дискомфорта и предложит самое безопасное и верное решение.
Если зуб прорезывается
Когда зуб просто пытается прорасти, не вызывая никаких воспалений, вы можете ему помочь. Для этого достаточно массировать десну и кусать твердую пищу. Но иногда образуется капюшон – в этом случае незамедлительно записывайтесь к доктору.
До визита к врачу помочь себе при воспалении можно несколькими нехитрыми способами:
- делайте ванночки с теплым содовым или солевым раствором
- прополощите рот отваром ромашки, календулы или шалфея
- заварите чай с имбирем и лимоном: они также имеют противовоспалительное действие
Можно ли удалять во время беременности зуб мудрости
Проводить удаление зубов во время беременности нежелательно. Но стоматолог всегда ориентируется на состояние зубов в конкретном случае. Он постарается спасти зуб и по возможности отложить хирургическую процедуру. При нестерпимой боли, образовании кисты или воспалении врач принимает решение удалить зуб. Процедура пройдет с использованием местного обезболивающего.
Непрорезавшийся зуб – это источник инфекции. Риск гораздо выше, чем при использовании анестетиков во время лечения. Поэтому очень важно решить проблему с зубом мудрости, чтобы избежать осложнений для мамы и ее малыша.
Лечение зубов во время беременности
Желательно все процедуры, связанные с лечением зубов мудрости, отложить на период с 3-го по 6-й месяц беременности. Но это касается планового лечения, то есть распространяется на случаи, когда срочное вмешательство врача или обезболивание не требуются. Если же что-то заболело или опухло, незамедлительно обращайтесь к доктору. Важно понимать, что проблема с зубами сама по себе не решается, необходима помощь специалиста.
Современные анестетики безопасны для беременных и кормящих мам. Врач выбирает подходящее средство, которое не проникает через плаценту или в молоко. Из лекарственных препаратов применяются ультракаин или лидокаин для аппликации на место воспаления.
Перед работой с зубом мудрости врачу необходимо сделать рентгеновский снимок. Без него не обойтись в любом случае. В стоматологических клиниках используются визиографы – современные малодозовые рентгеновские аппараты. Для сравнения: во время прогулок под летним солнцем вы получаете такую же дозу облучения, как при выполнении 80‒2500 снимков на визиографе. Поэтому такое обследование совершенно безопасно для беременных.
Остались вопросы? Задайте их нам
Зубы мудрости часто растут непредсказуемо и могут дать о себе знать в самый неподходящий момент. Проблема не решится сама собой, ее нельзя перетерпеть или отложить. Поэтому важна помощь врача-стоматолога, особенно в период беременности.
Записывайтесь на консультацию в клинику «МедиЛайн», мы обязательно поможем вам.
Бочков Денис Евгеньевич
Врач хирург-пародонтолог, имплантолог
Стаж работы: 9 лет
Источник