Поздняя смена молочных зубов у ребенка
Процесс смены детских молочных зубов на постоянные требует от родителей повышенного внимания. Нужно проследить за полноценным питанием ребенка и гигиеной полости рта, а при отклонениях от нормы — сразу обращаться к стоматологу
Каждый человек в детстве проходит через период, когда временные зубы заменяются на постоянные. В большинстве случаев особых проблем этот процесс не вызывает. Однако родителям все же стоит знать, на что именно следует обращать внимание, когда у ребенка выпадают молочные зубы и появляются постоянные.
Причины выпадения молочных зубов
У процесса смены комплекта зубов после определенного возраста имеются вполне конкретные причины. Дело в том, что первые зубы у детишек прорезываются еще до достижения годовалого возраста, когда в рационе появляются более плотные продукты питания, нежели молоко. Однако челюсти ребенка в это время еще достаточно малы, и первые выросшие зубки имеют соответствующий им размер. И сами по себе молочные зубы, имеющие слабую эмаль, не отличаются высокой прочностью.
Постепенно, по мере взросления малыша, жевательная нагрузка на зубки возрастает из-за приема все более твердой пищи. Это требует формирования соответствующего жевательного аппарата. К тому времени челюсти растущего ребенка как раз становятся достаточно большими, чтобы поместился весь комплект постоянных зубов. Поэтому запускается процесс выпадения молочных зубов и появления более прочных коренных, необходимых для полноценной дальнейшей жизни.
В каком возрасте происходит смена молочных зубов?
Зачастую родители ошибочно полагают, что процесс смены временных зубов начинается с выпадением первого молочного зуба. Как правило, это происходит в возрасте 6-7 лет. Однако врачи берут за точку отсчета появление первых постоянных зубов — третьих моляров, которые отсутствуют в «молочном прикусе». Данный процесс отмечается в возрасте 5-6 лет. Именно в это время запускается процесс рассасывания корней временных зубов, который длится примерно около 2 лет. Постепенно молочные зубки начинают расшатываться, а к моменту появления коренных — выпадают.
Возраст смены зубов у конкретного малыша индивидуален, и разница во времени порой составляет до 2 лет. Специалисты отмечают, что данный фактор может зависеть и от региона проживания: в более теплом климате постоянные зубы появляются раньше. Также известен тот факт, что у девочек молочные зубы на коренные заменяются немного быстрее, чем у мальчиков.
На что обратить внимание в период смены зубов?
Правильное питание
Процесс окончательного формирования эмали при прорезывании постоянных зубов занимает несколько лет. И в этот период чрезвычайное значение приобретает правильное питание, благодаря которому ребенок должен получать все необходимые организму вещества.
Родителям следует обратить внимание на следующие моменты:
- ежедневный рацион ребенка должен включать в себя продукты с хорошим содержанием кальция — молоко, творог, сыры;
- рацион следует дополнять свежими фруктами и овощами для получения необходимого количества витаминов и микроэлементов;
- не реже 1-2 раз в неделю для получения достаточного количества фосфора в меню нужно включать рыбные блюда;
- до окончательного формирования эмали коренных зубов желательно отказаться от конфет, шоколада и сладкой выпечки. Также чрезвычайно опасной для молодой эмали является сладкая газировка;
- часть пищи, например, фрукты и овощи, ребенок должен съедать в твердом виде. Нагрузка на зубы будет стимулировать рассасывание корней молочных зубов, помогая прорезыванию коренных;
- в отдельных случаях, например, если ребенок плохо кушает молочные продукты, рацион малыша стоит дополнить поливитаминным комплексом с кальцием.
Наиболее твердые или тягучие продукты, такие как орехи или ириски, на период смены зубов лучше исключить из рациона питания вовсе. Их употребление может привести к травме или раннему выпадению временного зуба, что нарушит правильный рост постоянного зуба.
Гигиена полости рта
Как уже говорилось, постоянные зубы появляются со слабой, еще не до конца сформировавшейся эмалью. Поэтому уход за ротовой полостью, необходимый для предотвращения кариеса, является очень важным.
Правильная гигиена полости рта у ребенка предполагает утреннюю и вечернюю чистку зубов с использованием детских зубных паст, обладающих оптимальным содержанием кальция и фтора. Во избежание травмирования десен, зубную щетку лучше выбирать с мягкими щетинками. Также будет полезным научить ребенка пользоваться детскими зубными ополаскивателями. В идеале, желательно прополаскивать рот каждый раз после приема пищи — это позволит оптимальным образом предотвратить образование зубного налета.
Посещение стоматолога
Врачебной профилактике зубных заболеваний именно в период смены зубов нужно уделить особое внимание. С профилактическими целями стоматология для детей должна посещаться не реже 2 раз в год. А если возникает необходимость вылечить зубы ребенку, то к врачу нужно отправляться как можно быстрее. Ведь кариес у детей, имеющих зубки с еще слабой эмалью, может развиваться очень быстро.
Ранняя и поздняя смена молочных зубов
Иногда возникают ситуации, когда замена временных зубов на постоянные у детей происходит с нарушением сроков. Рассмотрим, что делать родителям в таких случаях.
Ранняя потеря зубов
Потерю молочных зубов можно назвать ранней, если она происходит в возрасте до 6 лет. Как правило, подобные ситуации возникают из-за травм, зубных болезней или намеренного расшатывания зуба. Основная проблема здесь в том, что при исчезновении молочного зуба в зубном ряду появляется свободное пространство. И если постоянный зуб не начал расти после потери временного, то постепенно соседние молочные зубы начнут сдвигаться, заполняя образовавшейся объем. В дальнейшем это приведет к тому, что коренным зубам не хватит места для нормального прорезывания, и зубной ряд будет неровным.
При ранней потере временного зуба приходит на помощь детская ортодонтия. В настоящее время врачам доступны современные методики, позволяющие предупредить смещение соседних зубов. Поэтому в случае ранней утраты молочного зуба желательно сразу отправляться на консультацию к ортодонту. Ведь корректировка косметических дефектов и исправление прикуса в будущем принесет гораздо больше хлопот.
Поздняя замена молочных зубов
Здесь возможны два вероятных сценария. Первый — когда коренные зубы не появляются своевременно, даже если молочные уже выпали. Причин у данной аномалии может быть несколько, от физиологической задержки появления новых зубов, до неправильного расположения зуба внутри челюстного аппарата. Второй сценарий — когда коренные зубы начали прорезываться раньше, чем выпали молочные. Результатом также может стать образование дефектов прикуса.
Если у ребенка наблюдаются признаки запоздалой смены зубов, необходимо обратиться к стоматологу для выявления причин отклонений. Как правило, о причинах аномалии врач сможет сказать после проведения рентгенологического обследования, после чего будет назначено соответствующее лечение.
Источник
Молочные зубы – предмет многочисленных споров стоматологов по всему миру. До сих пор нет единого мнения, как нужно правильно лечить их, в каком возрасте разрешается удалять, и когда должна происходить смена молочных зубов на постоянные зубки. Тема непростая, и родители обязаны всегда консультироваться с врачом, если возникает подозрение на задержку в прорезывании или другие неприятные проблемы, связанные со здоровьем малыша.
Содержание:
В каком порядке и когда выпадают молочные зубы?
Прорезывание постоянных зубов – естественный и одновременно очень непростой процесс, который зависит от множества факторов, таких как:
- Сроки кормления грудью – ранний переход на молочные смеси может провоцировать разнообразные нарушения.
- Течение беременности и перенесенные родовые травмы.
- Генетический фактор – будущая мама должна заранее знать, какие болезни могут перейти к плоду наследственным путем, и как это повлияет на работу организма.
Выпадение молочных зубов
Если роды проходили без происшествий, ребенок и родители здоровы, то стандартными сроками выпадения зубов являются:
- 5-6 лет – резцы в центре;
- 7-8 лет – боковые резцы;
- 8-10 лет – премоляры;
- 9-11 лет – клыки;
- до 13 лет – моляры.
Подготовка к смене зубов – ответственный период. Родителям рекомендуют следить за усиленной гигиеной полости рта, потому что образовавшиеся лунки в деснах являются наиболее уязвимыми участками для занесения инфекции. Для профилактики назначают антисептические полоскания некрепким отваром ромашки.
Симптомы прорезывания зубов
Поскольку одновременно с выпадением начинается процесс прорезывания, то для неокрепшего детского организма это всегда огромный стресс. Далеко не каждый ребенок переносит все легко – наблюдается общая вялость, капризы, смены настроения, потеря аппетита из-за болезненных ощущений во рту. Возможны и другие симптомы:
- насморк и длительная заложенность носа;
- опухание мягких тканей, переход отека на лицо;
- неестественно сильное слюноотделение;
- кашель;
- нарушение пищеварения – диарея или длительный запор;
- сыпь вокруг уголков рта;
- повышение температуры тела.
Сыпь вокруг уголков рта
Частая ошибка молодых родителей в том, что, обнаружив один из перечисленных симптомов, они начинают лечить малыша от простуды или пищевого отравления, вместо того, чтобы обратиться за помощью в поликлинику. В результате ребенок получает дозу ненужных лекарств, а общее состояние никак не улучшается, потому что не устранена первопричина.
Интересный факт
Рост постоянных зубов – процесс долгий, и он не заканчивается прорезавшимся резцом или клыком. Для формирования корневой системы организму требуется 2-3 года, за которые симптомы прорезывания могут периодически повторяться.
Раннее выпадение молочных зубов
Иногда случается так, что процесс выпадения начинается не в 5-6 лет, а в 4 года или даже раньше. Этому способствуют следующие факторы:
- преждевременная потеря больного зуба, например, из-за пульпита;
- врожденная аномалия прикуса;
- регулярные травмы из-за активного образа жизни, занятий спортом «не по возрасту»;
- доброкачественные или злокачественные опухоли.
В любом случае ранняя потеря зуба – это серьезное нарушение, которое необходимо исправлять. Потребуется постоянное наблюдение у стоматолога, возможная установка съемного протеза или ортодонтическое лечение с последующим исправлением прикуса – все зависит от конкретной ситуации и клинической картины.
Смена молочных зубов – причины задержки
Обратная ситуация – зубы долго задерживаются и никак не могут прорезаться. В этом случае рекомендуется сделать панорамный рентгеновский снимок, чтобы наглядно увидеть зачатки постоянных резцов и моляров и понять состояние корневой системы.
Рентгеновский снимок молочных зубов
Конкретных причин больше, чем у раннего прорезывания, они могут быть, как врожденными, так и приобретенными:
- генетические заболевания, влияющие на состояние костной ткани;
- последствия перенесенного рахита;
- фенилкетонурия;
- плохая экология и вредный состав питьевой воды;
- гормональные сбои и сахарный диабет;
- хронические нарушения желудочно-кишечного тракта.
Зачатки зубов могут погибнуть еще на этапе внутриутробного развития плода. Именно поэтому требуется провести рентген или трехмерную томографию, чтобы исключить худший сценарий полной адентии, из-за которой постоянные зубы не вырастут уже никогда.
Что делать родителям при смене зубов?
Обычно прорезывание постоянных зубов не вызывает у детей дискомфорта, а легкую болезненность десен можно снимать обезболивающими гелями.
Если в том месте, где выпал зуб, образуется ранка, к ней можно приложить на 5 минут стерильный ватный шарик. После выпадения зуба рекомендуется не есть 2 часа и на весь день исключить из рациона кислые, острые и соленые блюда.
Запрещается:
- Расшатывать и вырывать молочные зубы – они должны выпадать самостоятельно
- Ковыряться во рту острыми предметами
- Грызть карамельки и орехи
- Прижигать раны антисептиками
Молочные зубы должны выпадать самостоятельно
Особенности питания
У только что прорезавшихся постоянных зубов эмаль сформирована еще не полностью, так что очень важно обеспечить ребенка полноценным питанием:
- Ежедневно в рационе должны быть молочные продукты, либо другие продукты, богатые кальцием
- Два раза в неделю следует есть рыбу – в ней содержится фосфор
- Овощи и фрукты лучше употреблять почаще, свежими и в твердом виде
- От сладостей и белой выпечки лучше отказаться. Также для неокрепшей эмали очень опасны газировки
- Не следует есть ириски, леденцы, орехи и другие тягучие или твердые продукты. Также лучше не есть продукты с активными красящими веществами, так как они легко могут изменить цвет эмали на всю жизнь.
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы
Источник
Смена молочных зубов коренными — радостный и одновременно волнительный период в жизни каждого ребенка и его родителей. Ему сопутствуют десятки сомнений и вопросов. Правильно ли меняются зубки? Почему выпадение молочных зубов происходит не по порядку? Должны ли они сразу замещаться коренными или во рту какое-то время могут оставаться свободные «места»? Когда стоит волноваться и обращаться к врачу?
На эти вопросы журналисту ФАН ответила детский врач-стоматолог стоматологии «Все свои!» Виктория Арутюнова.
Почему у детей выпадают зубы?
Формирование молочных зубов в челюсти начинается задолго до появления крохи на свет. А прорезывание первого зубика становится настоящим событием. Обычно это происходит в шесть месяцев: родители замечают бугорки на нижней десне, малыш становится капризным и беспокойным. А через некоторое время ротик украшают белые «шапочки» первых центральных резцов.
Чуть позже, через два-четыре месяца, пару им составляют центральные резцы на верхней челюсти. Затем в ротике появляются боковые резцы, клыки и моляры. Последние вырастают примерно к двум с половиной — трем годам, и к этому возрасту большинство малышей приобретают полный молочный прикус. 20 молочных зубов будут служить крохе еще минимум два-три года.
По мере роста малыша меняется и его челюсть. Она становится больше, и если до трех лет зубки располагались плотными аккуратными рядками, то позже между ними начнут появляться промежутки. Родителям не стоит волноваться — это естественный и необходимый процесс. Межзубные промежутки, которые называют диастемами, нужны для того, чтобы впоследствии более крупные, по сравнению с молочными, коренные зубы смогли занять свое место.
В возрасте шести-семи лет перемены становятся еще более заметными. У крохи может выпасть первый зубик. Обычно сначала выпадает тот, который и появился первым, то есть центральный резец нижней челюсти. Это событие говорит о том, что молочный прикус начнет меняться постоянным. Организму малыша потребуется время, чтобы полностью обновить зубной ряд. На это уходит в среднем четыре-пять лет, и торопить события не нужно.
Нередко родители переживают, что у сверстников крохи уже активно меняются зубки, а их малыш все еще ходит с полной молочной улыбкой. Эти переживания обычно напрасны, так как природой не запрограммировано единственно верное для человека время смены прикуса. Указанный возраст выпадения первого зубика условный. У одних малышей это происходит раньше — например, в пять лет. У других — уже после семи лет, когда кроха идет в школу. Замечено, что девочки обзаводятся коренными зубками раньше мальчиков. При этом возраст выпадения молочных зубов не так важен, как правильный порядок.
Есть ли схема выпадения зубов?
Считается, что первый постоянный зуб появляется сразу после выпадения молочного. На самом деле это не так.
«В возрасте пяти-шести лет у малышей прорезывается первый коренной зуб, — комментирует детский врач-стоматолог стоматологии «Все свои!» Виктория Арутюнова. — Это шестой зуб, который располагается за всеми молочными. И только после этого начинается смена молочного прикуса постоянным».
Происходит это по определенному порядку:
- первый этап в 6-7 лет. Меняются центральные резцы, сначала на нижней челюсти, потом — на верхней;
- второй этап в 7-8 лет. Время смены вторых резцов, которые также сначала выпадут внизу, а потом вверху;
- третий этап в 8-9 лет. Сразу за резцами стоят клыки, но меняться сейчас они не будут. На это этапе должны смениться «четверки», расположенные сразу за клыками;
- четвертый этап в 9-10 лет. Время смены клыков, а затем — моляров;
- пятый этап в 10-11 лет. К этому возрасту у ребенка должны поменяться моляры. Процесс выпадения зубов у детей завершается.
«В 10-11 лет выпадают последние молочные зубы, и прикус становится постоянным, — отмечает Виктория Арутюнова. — Но рост коренных зубов на этом не заканчивается. Остаются еще «семерки» и «восьмерки» — вторые маляры, которые прорезываются в 12-13 лет. А еще зубы мудрости или третьи моляры, которые вырастают уже после 18 лет. Но в целом, можно сказать, что к 12 годам все зубки во рту у ребенка будут постоянными».
Почему важен порядок смены зубов?
Сначала резцы, а уже потом моляры и клыки — такой порядок определяет нормальное течение развития челюсти и формирование правильного прикуса. Если зубки выпадают не в той последовательности, это может приводить к нарушению прикуса и последующим проблемам.
Неправильный прикус — не только эстетическая проблема, которая меняет черты лица, но физиологическая. В результате нарушаются произношение и чистота речи, ухудшается качество пережевывания пищи, что может приводить к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта.
Вызвать нарушение порядка выпадения зубов могут несколько причин:
- травма — малыш ударился и выбил или повредил зубик, из-за чего тот выпал раньше времени;
- болезни ротовой полости — гипоплазия эмали, кариес или пульпит.
Бывает так, что родители «запускают» состояние ротовой полости ребенка, считая, что ни ухаживать, ни лечить молочные зубки не нужно. Они ведь и так скоро выпадут. Это приводит к негативным последствиям.
Во-первых, у малыша не формируется культура ухода за ротовой полостью. И в старшем возрасте он не будет внимательно следить за здоровьем коренных зубов, что станет причиной активного развития кариозных процессов и ранней их потери.
Во-вторых, кариес молочных зубов — болезнь не безобидная. Она разрушает зубки, вызывая их ранее выпадение, агрессивно распространяется в ротовой полости и может инфицировать коренных резцы и моляры, которые находятся в деснах. Кариес у детей нужно лечить обязательно. И чем раньше родители замечают белые или темные точки на эмали и чем быстрее обращаются к врачу, тем больше шансов, что врач «захватит» болезнь на раннем этапе. И она не успеет привести к опасным последствиям для здоровья малыша.
Если порядок смены зубов нарушен в результате травмы или болезни, нужно обратиться к врачу. Важна консультация детского стоматолога, который поможет избавиться от болезней ротовой полости. А также врача ортодонта, который порекомендует варианты коррекции молочного прикуса и подберет средства, не позволяющие зубкам, расположенным рядом с освободившимся пространством, произвольно сдвигаться.
Что делать, если не растет зуб после выпадения молочного?
В идеале смена зубов происходит следующим образом. Коренной зубик, расположенный в десне, начинается продвигаться вверх. Это служит сигналом для молочного, что пора освобождать место. Его корни начинают рассасываться, а сам он становится подвижным. Кроха может ощущать, что зубик стал шататься, но быстро он не выпадет. На рассасывание корней нужно время, это занимает несколько месяцев. По мере роста коренного резца или моляра корни предшественника становятся все меньше. В какой-то момент он выпадает, а в лунке, оставшейся на его месте, уже проглядывает шапочка коренного «сменщика».
Но бывает и так, что на смену выпавшему молочному зубику коренной не приходит. И это повод обратиться к врачу-ортодонту.
«Такие проблемы могут быть, если в прикусе ребенка недостаточно места для прорезывания постоянных зубов, — комментирует детский врач-стоматолог Виктория Арутюнова. — Коренные зубки больше по размеру, чем молочные. И если освободившегося места недостаточно для прорезывания постоянного зуба, он может оставаться в десне».
Врач-ортодонт даст направление на панорамный снимок челюсти. Это абсолютно безболезненная процедура, которая позволит увидеть расположение всех коренных зубов в деснах. На основании выполненного снимка врач предложит варианты решения проблемы. Современные ортодонтические техники помогают устранить нарушения прикуса у детей всех возрастов.
Нормально ли, когда молочный зуб еще не выпал, а коренной уже растет?
Бывает и так, что зубки у ребенка начинают расти «в два ряда». Многие родители находят это забавным и не спешат вести малыша к врачу, дожидаясь, пока молочный зубик выпадет сам. И это ошибочная позиция, которая только прибавит проблем с прикусом в будущем.
Как правило, коренной резец, который растет под плотно сидящим молочным, находит себе выход в десне со стороны языка. Неправильное положение нарушает прикус. И чем дольше конкуренты будут сражаться за одно место, тем более искривленным будет расти постоянный зуб.
«Такие случаи обусловлены анатомическими особенностями ротовой полости ребенка, — отмечает Виктория Арутюнова. — Постоянный зуб уже растет, а корень молочного еще не рассосался. В этой ситуации нужно помочь ребенку избавиться от зубика, так как, как показывает практика, сам он выпасть не может».
Нужно ли вырывать молочные зубы?
Причин для удаления молочных зубов может быть несколько. Среди них — названная выше, когда постоянному резцу или клыку нужно дать возможность прорезаться правильно и занять свое место в десне. Другая причина —долгое отсутствие коренного зубика на месте выпавшего молочного, которому мешают появиться на поверхности плотно сидящие «соседи».
Эти причины требуют контроля специалиста — врача-ортодонта, так как обычно говорят о недостаточной ширине челюсти. Места во рту хватало для маленьких молочных зубов, а более крупным постоянным его оказалось слишком мало. Самостоятельно решать вопрос об удалении можно только в том случае, если резец или клык активно шатаются, что вызывает дискомфорт ребенка и кровоточивость десны. И единственный способ избавиться от проблемы — вырвать уже ненужный и не выполняющий своих функций зуб.
Если же смена прикуса происходит с нарушениями, нужно обращаться к врачу. В детском возрасте проблема решается ортодонтическим лечением: ношением кап или ортодонтических аппаратов — специальных пластинок. Эти средства помогают постепенно увеличить челюсть, чтобы дать возможность коренным зубкам вырасти правильно. Ортодонтическое лечение — длительное, но безболезненное и эффективное. Единственное, чего оно требует, — это дисциплины от родителей и самого ребенка.
Возможно ли выпадение коренных зубов у детей?
В детском возрасте коренные зубки только появляются, поэтому выпадать у здорового малыша, они, конечно, не могут. Иногда родители путают крупные моляры, расположенные в глубине челюсти, с постоянным зубным рядом. И пугаются, когда ребенок приносит в ладошке такой большой зуб.
Лишиться постоянного зубного ряда можно в результате воспалительного процесса в ротовой полости — пародонтита. Или на фоне цинги — редкого в современном обществе заболевания, связанного с хроническим недостатком витамина С в рационе.
Но, несмотря на это, при возникновении любых сомнений стоит обратиться к врачу. Ведь формирование прикуса — ответственный процесс. И если он проходит под контролем специалиста — значительно больше шансов, что зубки вырастут здоровыми, ровными и красивыми. Для этого нужно регулярно проходить стоматологические осмотры. А если стоматолог рекомендует проконсультироваться у врача-ортодонта, отказываться от этой рекомендации не стоит.
Источник