Осложнения после лечения зуба симптомы и лечение
Найдена информация о 1491 подходящей стоматологической клинике. Почему возникают осложнения после лечения зубов? Какие последствия могут быть после лечения кариеса, пульпита или периодонтита? Профилактика осложнений после терапии зубов.
- Проблемы после терапии кариеса
- Осложнения после лечения пульпита
- Последствия терапии периодонтита
- Профилактика осложнений после лечения зубов
Симптомы осложнений после лечения зубов
О том, что после стоматологического лечения возникли осложнения, в первую очередь скажет боль. Она может быть по-разному окрашена: давящая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, иррадирующая в глаз, висок или щеку. Помимо боли могут возникнуть покраснение и отек, если внутри скапливается гной. Жжение из-за аллергии, повышение температуры и слабость. А также чувство, что зуб возвышается над остальным.
Чем глубже в челюсти развивается осложнение, тем ярче проявляются его симптомы. На Stom-Firms.ru разбираем, какие осложнения возникают после лечения самых распространенных заболеваний зубов, и что может сделать пациент, чтобы их избежать.
Какие осложнения возникают после лечения кариеса
Кариес ― заболевание, с которого чаще всего начинается большинство других болезней зубов и десен. На приеме доктор высверливает поврежденные ткани и ставит пломбу. Из-за его ошибок или неадекватной реакции организма у пациента могут появиться:
- Длительные боли после лечения. Возникают, когда нарушена технология пломбирования. Если они не стихают, придется перепломбировать;
- Аллергическая реакция на пломбировочный материал. Пломбу надо срочно заменить;
- Отлом и выпадение пломбы, чаще случается во время жевания. Причина ― ошибки при замешивании цемента, формировании полости под пломбу или моделировании ее поверхности. Необходима перепломбировка;
- Пульпит. Микробы успели проникнуть внутрь пульпарной камеры, врач при сверлении случайно пробил ее дно или перегрел дентин. Требуется эндодонтическое лечение;
- Вторичный кариес под пломбой. Отсроченное во времени осложнение, когда из плохо высверленных некротизированных тканей разрушение продолжается дальше. Его обнаруживают случайно на снимке, при выпадении пломбы или если начинается пульпит. Проводят стандартную терапию.
Обычно стоматолог дает годовую гарантию на свою работу, однако большинство осложнений после лечения проявляются уже в первые дни или недели.
Осложнения после лечения пульпита
Пульпит ― воспаление пульпы, нервно-сосудистого пучка, расположенного внутри зуба. Терапия пульпита заключается в удалении пульпы и последующем пломбировании каналов. Иногда, если успели захватить самое начало заболевания, пульпу убирают только из коронковой части. Некачественное эндодонтическое лечение приводит к следующим осложнениям:
- Раздражение периодонта сильнодействующими антисептическими пастами. Может пройти само, после электрофореза или успокаивающих средств, которыми врач обработает каналы;
- Острый периодонтит ― воспаление тканей вокруг корней зуба, в которые проникает инфекция из недопломбированных каналов. Доктор вскрывает каналы, а пациент несколько дней полощет рот, чтобы удалить гной. После этого в каналы поочередно закладывают антисептик, лекарство, а на последнем посещении окончательно пломбируют;
- Киста зуба ― вариант хронического течения периодонтита. Разрастается на конце корня или в месте его перфорации. Доктор несколько посещений подряд вводит в каналы и через них в саму кисту лечебную пасту. Если это не помогает, вырезает ее через десну вместе с кончиком корня.
- Периостит или «флюс» ― воспаление надкостницы, в которую проник гной из периодонтального очага. Если сохранять зуб нецелесообразно, стоматолог удаляет его, в противном случае рассверливает, чтобы дать отток гною. С этой же целью разрезает десну. При любом виде лечения обязательно назначает антибиотики.
Потемнение коронки ― эстетический дефект, который развивается в течение года, если во время пломбировки каналов в них находилась кровь. Осветлить депульпированный зуб можно с помощью внутриканального отбеливания: врач тщательно очищает каналы и несколько раз закладывает в них отбеливающее вещество. После достижения желаемого результата, пломбирует каналы и реставрирует коронку.
Осложнения после лечения периодонтита
Периодонтит ― воспаление тканей около корней зуба. Обычно появляется из-за микрофлоры, развившейся в плохо пролеченных корневых каналах. Поскольку прямого оттока для гноя нет, он просачивается в окружающие ткани. В результате болезнь развивается по следующим сценариям:
- Флюс или киста на десне. Гнойная жидкость часто прорывается через свищевое отверстие, временно облегчая состояние;
- Остеомиелит. Гнойное размягчение костной ткани, которое может привести к перелому кости в этом месте и дальнейшему распространению инфекции;
- Сепсис. Попадание инфекции и продуктов ее жизнедеятельности в ток крови ― это угрожающее жизни состояние.
Местные осложнения лечат хирургически: на десне делают разрез, а зуб, чаще всего, удаляют. После манипуляции назначают антибиотики для подавления патогенной микрофлоры. При сепсисе немедленно госпитализируют.
Как избежать осложнений после лечения зубов
В большинстве случаев осложнения, которые возникают после лечения стоматологических заболеваний, происходят из-за врачебных ошибок. Часть ― из-за аллергической реакции. Но и сами пациенты могут усугубить положение неправильными действиями, например ― начать греть больную щеку или долго глушить боль анальгетиками, вместо того, чтобы сразу обратиться за помощью.
Мы собрали здесь основные правила, которые помогут свести осложнения после лечения к минимуму:
- Регулярно посещать стоматолога и не затягивать визит, если болезнь развилась между посещениями;
- Немедленно обратиться к доктору, если появились признаки аллергии на материал пломбы;
- Прийти на экстренный прием при нарастании боли, температуры и отека десны или лица;
- Принимать таблетки только по назначению врача;
- Тщательно полоскать рот рекомендованными растворами, чтобы эффективно вытянуть гной из периодонта или кисты. При этом затыкать во время еды открытую коронку ватным шариком;
- Не заниматься самолечением: не греть, не принимать антибиотики «посильнее», не прикладывать спиртовые или чесночные компрессы, рискуя сжечь слизистую.
При осложнениях после лечения лучше вернуться к вашему лечащему врачу, так как он в курсе состояния ротовой полости, а в клинике хранятся снимки и информация о проведенной терапии. Если хотите сменить клинику, запросите рентген и выписку из карты.
Разделы, которые рекомендуем
На этих страницах вы узнаете, как решить проблему осложнений после лечения зубов:
- Консультация стоматолога
- Лечение под микроскопом
- Лечение кариеса лазером
Литература, используемая для статьи:
- Периодонтит: клиника, диагностика, лечение. Учеб. пособие / В.А. Кожокеева, К.Б. Куттубаева, С.М. Эргешов. ― Бишкек: Изд-во КРСУ, 2011г.
- Терапевтическая стоматология. Болезни зубов: учебник: в 3 ч. / под ред. Е.А. Волкова, О.О. Янушевича. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 г.
Автор статьи:
Наталья Александровна Козлова
Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализируется на медицинских и стоматологических текстах.
Источник
Дата обновления: 09.04.2020
Дата публикации: 27.11.2017
Терапевтические услуги предлагают практически все стоматологические клиники. Но не спешите радоваться: нередко пациентам после пломбирования зубов и корневых каналов приходится вновь обращаться к специалистам для лечения последующих осложнений. О том, какие существуют опасности и как их избежать, читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
Если зуб болит после пломбирования
Итак, почему болит зуб после пломбирования? Любая установка пломбы – вмешательство в ткани, поэтому болевые ощущения во время и после лечения вполне могут иметь место. С другой стороны, одна боль – это закономерный этап при восстановлении организма после лечения, а другая – является признаком начинающихся осложнений или травмы. Так в каком же случае нужно бить тревогу? Специалисты выделяют разные виды зубной боли: по продолжительности, характеру проявления и соотнесению с различными видами манипуляций.
Классическое пломбирование
Процедура обычного пломбирования не подразумевает проникновения в пульпу зуба и депульпацию корневых каналов. Данная манипуляция гораздо более проста по сравнению с эндодонтическим вмешательством, однако и здесь не все так очевидно. Во-первых, обычные терапевтические процедуры проводятся чаще. Во-вторых, качество материалов и уровень специалистов в России зачастую невысоки, поэтому сильная боль после пломбирования зуба и прочие осложнения – отнюдь не редкость даже при самых простых манипуляциях. Ниже приведена таблица, в которой описаны наиболее распространенные причины возникновения осложнений и болевых ощущений после пломбирования.
Если болит зуб после пломбирования каналов
В отличие от классического пломбирования, лечение каналов – это процедура, которая, по сути, убивает зуб и его ткани. Разумеется, после подобных манипуляций болевые ощущения в первые несколько дней – вещь вполне обычная (это к вопросу о том, должен ли болеть зуб после пломбирования каналов). Однако если зуб болит через неделю после пломбирования, то это достаточно весомый повод, чтобы начать беспокоиться. Боль после пломбирования каналов зуба может быть вызвана целом рядом причин, но в любом случае не следует думать, что все пройдет само собой. Халатность по отношению к собственному здоровью может привести к возникновению периодонтита, поражению костной ткани и даже смертельному исходу, вызванному инфицированием организма. Так что, говоря народным языком, когда после пломбирования зуба болит нерв, у вас появляется серьезный повод для беспокойства.
Почему болит зуб после пломбирования каналов
Когда после удаления нерва и пломбирования зуб болит в течение первых двух-трех дней и болевые ощущения ярко выражены, сообщите об этом вашему стоматологу. В некоторых случаях быстрое реагирование на проблему поможет избежать серьезных осложнений.
Боль в зубе после пломбирования в вопросах и ответах
Вопрос: Может ли болеть зуб после пломбирования?
Ответ:
Да, особенно после депульпации. Это не всегда является признаком осложнений, однако стоит обратиться к врачу.
Вопрос: Что делать после пломбирования зуба?
Ответ:
Соблюдать рекомендации врача и не подвергать пролеченный зуб большим нагрузкам в первые дни.
Вопрос: Сколько болит зуб после пломбирования (классического)?
Ответ:
Если после пломбирования зуб сильно болит дольше одного-двух дней, сообщите об этом стоматологу как можно скорее.
Вопрос: Как долго болит зуб после пломбирования каналов?
Ответ:
При отсутствии осложнений нормальным считается промежуток от одного до трех дней (исключая сильную пульсирующую боль). Если зуб болит неделю после пломбирования (даже если боль не слишком сильная) – обязательно обратитесь к врачу.
Вопрос: Чувствительность зубов после пломбирования – это нормально?
Ответ:
После проведения терапевтических манипуляций чувствительность зуба может повышаться, однако если после пломбированиязуб реагирует на холодное и горячее излишне болезненно – обращайтесь к врачу.
Вопрос: Сколько нельзя есть после пломбирования зуба световой пломбой?
Ответ:
Пищу не рекомендуется принимать в течение 1-2 часов.
Вопрос: Почему болит зуб после пломбирования при надавливании?
Ответ:
При наличии осложнений в виде воспаления и повреждения тканей зуба любое механическое воздействие будет вызывать не самые приятные ощущения.
Вопрос: Что делать, если зуб опух после пломбирования?
Ответ:
Скорее всего, при лечении были повреждены мягкие ткани. Необходимо обратиться к врачу, который выявит точную причину и назначит лечение.
Проверенные клиники, где проводят лечение зубов в Москве
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Наталия Литвиненко
Эксперты Startsmile
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Комментарии и отзывы (4)
Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв
Прочистили и запломбировали каналы, к вечеру начал болеть зуб. Боль не проходит уже неделю, зуб ноет так, что есть больно. Хотя по рентгену все хорошо и проблем нет. В чем может быть дело?
Ответить
После пломбирования зуб не беспокоил три дня, на четвертый пришлось долго пробыть на улице на морозе. После этого стал ныть и болеть при надавливании, поднялась температура. Скажите, это обычные боли после пломбирования или воспаление?
Ответить
Стоматология Beauty Line
Москва
Если зуб болит после пломбирования и , тем более если появилась температура , надо обратиться повторно к врачу. Это ненормально
Ответить
После пломбирования болел зуб два дня, думала, с кровати не встану. В панике уже начала звонить врачу. Она говорит: «Подождите, это нормально, все пройдет!». Что же тут нормального, когда я два дня есть не могу. На третий, как ни странно, прошел и больше не болел.
Ответить
У меня болел зуб после пломбирования дней пять. Оказалось, пломбу не так поставили. Пришла к врачу, она что-то там подпилила – переделала и все, никакой боли.
Ответить
Мне как-то канал недосчистили… Я около месяца ходила с ноющим зубом, стучалась к своему врачу, она свою ошибку не признавала. Стоило обратиться в другую клинику, все прочистили, и зуб перестал болеть.
Ответить
Источник
Иногда после посещения стоматолога (лечения, удаления или имплантации зуба) возникают неврологические осложнения. Наша клиника специализируется на лечении лицевой боли и неврологических осложнений после манипуляций в стоматологии. Мы предложим Вам помощь неврологов и ЛОР-врачей, имеющих опыт в лечении лицевой боли и нейростоматологии.
- После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб
- Боль после имплантации зубов, болит имплант зуба
- Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба
- Болит и щелкает челюсть после протезирования или лечения зубов
- Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи, пропало обоняние после посещения стоматолога
После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб
Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.
Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.
Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.
Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.
Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.
Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.
Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:
1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица
2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.
3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.
В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.
Боль после имплантации зубов, болит имплант зуба
При дентальной имплантации тройничный нерв и его ветви, луночковые нервные сплетения, могут пострадать в результате:
- Вкручивания импланта в канал, где лежит тройничный нерв или его ветви;
- Воспаления в области импланта (проникновение инфекции и/или отторжение импланта).
Некоторая болезненность в процессе приживления импланта – это норма. Если боль после имплантации зубов держится слишком долго, очень сильная или сопровождается онемением губы, щеки – мы можем проверить состояние тройничного нерва с помощью электромиографии и путём неврологического осмотра по характерному выпадению чувствительности лица и распространению боли по системе тройничного нерва.
Реакция отторжения и воспалительные процессы в области импланта обычно хорошо видны при ПРАВИЛЬНОМ рентгеновском исследовании, компьютерной томографии.
Импланты в нижней и верхней челюсти. Боль после имплантации зубов
Возможно прямое давление имплантом на нерв или воспаление в области импланта с набуханием тканей, отёком и последующим давлением на нерв.
Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба
В большинстве случаев эта проблема сравнительно легко разрешима. Обычно боль в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышцах появляется в результате нескольких причин:
- Травма височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при удалении зуба (особенно после удаления 8-ки – зуба 1_8), длительном пребывании с открытым ртом, ударе в челюсть, накусывании твердых предметов. Сустав нижней челюсти находится в височной области, поэтому после удаления зуба может болеть висок, ухо, шея.
- Тризм – неконтролируемый болезненный спазм жевательных мышц после их растяжения при грубых стоматологических манипуляциях, в результате стресса, и в результате серьезных нарушений прикуса. Защитный рефлекс смыкает челюсти, чтобы обездвижить пострадавшую область. Спазм мышц может быть очень болезненным.
- Не открывается рот после укола (анестезии). Это одно из неврологических осложнений проводниковой анестезии в стоматологии.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Перегрузка сустава в результате нарушения прикуса. Типичные осложнения после протезирования зубов. Подробнее здесь
Разрыв суставного хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава. Болит висок после удаления зуба
Височно-нижнечелюстной сустав наиболее уязвим при открывании рта: при удалении зубов, чрезмерном и длительном открывании рта. Сустав можно прощупать самостоятельно кпереди от слухового прохода. В случае повреждения он может быть болезненным на ощупь. Типичный случай – не открывается рот после удаления 8-ки.
Лечение стоит начать по возможности быстрее. Чем сохраннее суставной хрящ, тем легче привести височно-нижнечелюстной сустав в порядок. Чем мы можем Вам помочь:
- Противовоспалительное лечение поможет быстрее восстановить движения челюсти и снять боль. Аналогично, как при растяжении и повреждении любых других мышц и суставов. В тяжелых случаях мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
- Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Мы предложим Вам этот метод лечения в случае чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если перегружен сустав, нарушен прием пищи или очень выражена боль. Боль стихает обычно спустя 2-3х суток, затем нарастает подвижность челюсти.
- Лечение у врача остеопата. Остеопат с помощью очень мягких и деликатных ручных приемов способствует восстановлению нормального положения и движения челюсти в суставах. Мы предлагаем это лечение по окончании острого периода травмы. Подробне об остеопатии
- Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща
Болит и щелкает челюсть после протезирования или лечения зубов
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя челюсть соединена с черепом двумя височно-нижнечелюстными суставами. Нарушение функции этих суставов возможно после установки зубного протеза, коронки, моста, любого лечения или удаления зуба, если это привело к нарушению прикуса и/или повреждению височно-нижнечелюстного сустава. Это типичное осложнение после протезирования зубов. Подробнее о лечении дисфункции ВНЧС здесь
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Зеленая стрелка указывает на здоровый сустав. Красная стрелка – на сустав, который остается в «открытом» положении при закрывании рта. Это приводит к износу суставного хряща, боли и щелчкам при открывании-закрывании рта. Одна из причин – неправильное положение правой верхней «восьмерки» (зуб 1_8 лежит горизонтально).
Чем мы можем Вам помочь:
- Противовоспалительное лечение поможет снять боль. При необходимости мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
- Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Это актуально в случае, чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если именно мышцы являются «виновником» дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
- Лечение у врача остеопата. Остеопат работает с суставами и мышцами челюстей мягкими ручными приемами. Так можно разрешить массу проблем, не решаемых в классической стоматологии. Подробне об остеопатии
- Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща
Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи, пропало обоняние после посещения стоматолога
Корни зубов верхней челюсти в норме могут прилежать к верхнечелюстным (гайморовым) пазухам носа и даже выстоять в них. Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи и потеря обоняния возможны при проникновении инфекции или пломбировочного материала из зубов в околоносовые пазухи. К сожалению, это не редкость. Более того, часть случаев упорно рецидивирующего гайморита связана с инфекцией, проникающей из корней зубов. В этом случае возможный симптом – сильный неприятный запах из носа и изо рта.
Одонтогенный гайморит после лечения у стоматолога
Одонтогенный гайморит (схема). Зубы и верхнечелюстная пазуха. Слева – норма. Справа – разрушен корень «семерки» (зуб 2_7), воспаление вокруг разрушенного корня, гной в гайморовой пазухе.
Пломбировочный материал в гайморовой пазухе и гайморит после пломбировки каналов «шестерки» (зуб 2_6). Боль в левой половине лица после посещения стоматолога.
1 – корни зубов, 2 – норма, воздух в правой гайморовой пазухе (вид спереди, воздух на снимке выглядит черным), 3 – в левой гайморовой пазухе фрагмент пломбировочного материала, окруженный воспалительным валом. Пациент долго ошибочно получал лечение по поводу невралгии тройничного нерва.
Кисты верхнечелюстных (гайморовых) пазух при болезнях корней зубов.
1 – корни зубов, 2 – кисты верхнечелюстных пазух, растут от корней зубов (кисты – округлые «пузыри», на снимке выглядят серыми).
Чем мы можем Вам помочь:
- Найдем источник боли после лечения зубов;
- Проведем лечение воспалительных процессов, гайморита, синусита и неврологических осложнений, при необходимости Вашим здоровьем будут заниматься совместно невролог и ЛОР-врач. Лечение гайморита без прокола
Источник