Нижние зубы мудрости искривились

Зубы мудрости (третьи моляры) наряду с хвостовыми позвонками, ушными мышцами, червеобразным отростком и эпикантусом являются рудиментами, т.е. органами, утратившими свое основное значение в процессе эволюции человека.

Миллионы лет назад наши предки нуждались в массивном зубочелюстном аппарате, состоящем из большого числа зубов и способном выдержать сильные нагрузки. Это определялось характером питания, потреблением твердой и жесткой пищи, ее добычи и т.д. В процессе эволюции произошло увеличение размеров мозгового отдела черепа, уменьшение формы и размеров челюстей и зубов. Поэтому нередко при прорезывании последних зубов не хватает места в зубном ряду, вследствие чего они неправильно прорезываются, занимая положение вне зубной дуги.

Прорезываясь, восьмые зубы давят на впереди стоящие, что впоследствии приводит к появлению скученности передней группы зубов. Это правда, но только отчасти. В процессе прорезывания зубы мудрости, конечно, оказывают давление на впереди стоящие зубы, поскольку нередко им попросту не хватает места в зубном ряду, но это давление недостаточно для появления скученности зубов.

Важным является тот факт, что вектор прорезывания нижних зубов направлен вверх и немного вперед. Также во время роста нижняя челюсть смещается несколько вверх, что может изменять направление прорезывания зубов. Резцы наклоняются кзади, больше чем обычно, а моляры при этом прорезываются чуть кпереди, что приводит к уменьшению длины зубной дуги и не дает возможности резцам «расправиться».

Следует отметить, что скученность может наблюдаться и у людей, у которых отсутствуют зачатки третьих моляров. Поэтому главная причина появления скученности зубов лежит в несоответствии размеров зубов размеру челюсти, что во многом определяется наследственным фактором. Другой причиной может служить преждевременная потеря молочных зубов, которая приводит к неправильному прорезыванию постоянных зубов и уменьшению места в зубной дуге и в последствии к тесному положению постоянных зубов.

На верхней челюсти зубы мудрости могут расти в сторону щеки, такое направление травмирует слизистую оболочку и не позволяет нормально очищать это пространство зубной щеткой, что, в свою очередь, способствует отложению большого количества зубного налета, который приводит к кариесу зубов. Также возможен наклон в сторону впереди стоящего зуба, что в конечном счете приводит к тем же последствиям. В таких случаях требуется удаление зубов мудрости, с целью предотвратить нарастание симптомов воспаления в полости рта.

Зачатки восьмых зубов закладываются, в отличие от остальных зубов, уже после рождения и прорезываются в возрасте от 18 до 25 лет. Следует отметить тот факт, что у некоторых людей зачатки зубов мудрости попросту отсутствуют, что, конечно, ни в коей мере не принижает уровень их умственного развития, а еще раз подтверждает теорию рудиментов.

Удаление зуба является одной из самых распространенных операций в стоматологической практике, исход которой зависит от правильного и в полном объеме проведенного обследования пациента, на этапе планирования оперативного вмешательства, определения показаний/противопоказаний, последовательного проведения всех этапов удаления зуба и соблюдений правил асептики. Важно помнить об опасности и частоте возникновения осложнений в постоперационном периоде. В норме заживление лунки происходит в течении 1-2 недель. За это время лунка заполняется грануляционной, затем остеоидной тканью, и в последующем происходит образование костной ткани. Для наших пациентов мы используем специальный комплекс лекарственных средств, которые во многом способствуют облегчению течения послеоперационного периода и снижению вероятности возникновения осложнений.

С уважением,

врач-стоматолог Клиники “Золотое Сечение”

Алексей Анатольевич Иванов.

Источник

Зубы мудрости или восьмерки могут доставить множество проблем, тем более, если они растут в щеку. У этих зубов нет аналогов в молочном прикусе, поэтому они прорезаются через неподготовленную ткань пародонта, и их рост сопровождается дискомфортом даже при правильном прорезывании. Рост восьмых зубов может начаться в 17 лет, но бывают случаи, когда эти зубы остаются ретинированными (не прорезанными) всю жизнь.

Причины неправильного прорезывания

Существуют причины, вследствие которых зуб мудрости упирается в щеку, прорезывается не полностью, задевает корни соседних зубов:

• нехватка свободного места в челюсти;
• неправильный прикус;
• скученность зубного ряда.

Основной причиной неправильного роста восьмерок специалисты считают несоответствие размеров челюсти и зубов.

Стадии формирования и роста

• 3-5 лет – формируются зачатки восьмых зубов, а организм в этом возрасте готовится к смене молочного прикуса;
• 12 лет – формируется коронковая часть зуба, а корневая развивается в течение нескольких последующих лет;
• 17-25 лет – наступает основной период прорезывания.

Зубы мудрости вырастают тогда, когда кости черепа полностью сформированы. Восьмерки не растут вместе с челюстью в отличие от всех остальных зубов.

Симптоматика и признаки неправильного роста

Крайне редко восьмерки появляются без каких-либо осложнений. Это связано, прежде всего, с тем, что зубы мудрости вырастают во взрослом возрасте, когда челюсть уже сформирована. Даже при правильном прорезывании дискомфортные ощущения все равно могут присутствовать несколько недель или месяцев. Если зуб мудрости растет неправильно или имеет аномальное расположение, то об этом свидетельствует определенная симптоматика.

Рассмотрим подробнее разновидности патологий и симптомы, связанные с ростом зубов мудрости.

• Ретенция – патология, при которой третий моляр находится под слизистой или костной тканью. Главными симптомами является сильная боль в десне, а также развитие воспалительного процесса в десневом кармане.
• Дистопия или аномальное расположение зуба. Проявляется сильной болью, затрагивающей соседние зубы, развитием воспаления, в том числе флегмоны или остеомиелита.

Первоначальным тревожными симптомами, которые может выявить пациент при росте зуба мудрости, являются:

• Припухлость в области щеки.
• При глотании возникают сильные болевые ощущения, отдающие в горло или ухо.
• Гнойные или кровяные выделения.
• Травмирование слизистой.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов при прорезывании восьмерок, необходимо как можно скорее обратиться за помощью стоматолога. Врач проведет рентгенодиагностику и определит, правильно ли растет зуб мудрости.

Что делать с беспокоящим зубом мудрости в домашних условиях

Самое главное это не нанести себе еще большего вреда до приема у стоматолога. Крайне важно избегать перегрева беспокоящего места. Тепло способно ускорить начинающийся воспалительный процесс. В связи с этим нельзя прикладывать теплые компрессы или принимать горячую ванну.

Что можно делать для облегчения болевых ощущений при прорезывании зуба мудрости:

• соблюдать щадящую диету (не употреблять очень жесткую, горячую или холодную пищу);
• после принятия пищи полоскать полость рта;
• использовать местное обезболивание, например, гели, применяемые во время прорезывания зубов у детей;
• при сильном болевом синдроме можно выпить обезболивающие препараты.

Но самое главное – это не откладывать свой визит к специалисту! Только он сможет определить всю серьезность проблемы, и поможет избежать возможных осложнений.

Удаление неправильно растущего восьмого зуба

Очень часто при неправильном росте третьего моляра приходится прибегать к его удалению. Показания для хирургического вмешательства:

1. Повторяющиеся случаи перикоронарита (гнойное образование в десневом кармане). Такая проблема чаще всего встречается на нижних восьмерках, прорезавшихся не полностью. Перикоронарит обычно лечится методом удаления нависающей десны, но при рецидивах заболевания рекомендуется удаление беспокоящего зуба.
2. Верхняя восьмерка растет в щеку, постоянно травмируя ее. Во избежание образования язв и инфицирования полости рта, а также для предотвращения болевых ощущений требуется удаление зуба мудрости.
3. Диагностировано развитие дистопии зуба мудрости. Зуб растет под неправильным углом, что может привести к воспалению околозубных тканей и развитию кариеса на восьмом и соседних зубах.
4. Зуб мудрости растет в сторону и затрагивает троичный нерв, вызывая приступы боли. Чаще всего такое встречается при непрорезавшейся восьмерке, упирающейся в корни соседних зубов. Диагностировать подобную аномалию можно только с помощью рентгеновского снимка.

Порядок проведения манипуляции может отличаться в зависимости от места расположения зуба. Последовательность выполнения процедуры при хирургическом вмешательстве:

• антисептическая обработка операционной зоны;
• введение анестетика;
• извлечение зуба;
• установка в лунку марлевого тампона для устранения кровотечения.

Тампон из раны следует извлекать не раньше чем через 25 минут. Тампон должен находиться в лунке для предотвращения кровотечения. После операции стоматолог-хирург выдает рекомендации, которым необходимо строго придерживаться.

Нюансы послеоперационного периода

Состояние пациента после хирургического вмешательства напрямую зависит от сложности операции. На протяжении 2 часов после операции, пока действует анестезия, нельзя употреблять пищу и напитки.

После сложного удаления ретинированного зуба или разреза десны для извлечения искривленных корней болевые ощущения могут длиться несколько суток. В таких ситуациях врач назначает прием обезболивающих препаратов.

В первые несколько суток после операции нельзя полоскать рот. Это связано с образованием в лунке кровяного сгустка, защищающего от проникновения бактериальной микрофлоры. Если он вымоется, то послеоперационный период может не только затянуться по времени, но и вследствие проникновения в лунку бактерий может развиться воспалительный процесс.

Рекомендации, которым следует придерживаться в послеоперационный период:

1. Охлаждение должно выполняться строго согласно рекомендациям специалиста. Чрезмерный холод может застудить лицевой нерв, и усилить дискомфорт. Лед прикладывается через тонкую ткань не дольше чем на 25 минут.
2. Исключить перегрев и повышенных нагрузок. На протяжении недели после операции необходимо воздержаться от похода в баню и сауну, поскольку тепло может спровоцировать повторное кровотечение. По той же причине следует избегать повышенных физических нагрузок.
3. Отказаться на какое-то время от вредных привычек. Курение провоцирует пересушивание слизистой, а алкоголь снижает силы организма, требующиеся для восстановления. К тому же, многие обезболивающие препараты нельзя принимать совместно с алкоголем. Также употребление спиртных напитков способствует рассасыванию кровяного сгустка, что повышает риск инфицирования.
4. Диета. Следует отказаться от принятия грубой пищи (орехов, сухариков и прочее), так как она может попасть в лунку и стать причиной развития воспаления. Сильно горячая или холодная пища оказывает раздражающее воздействие на травмированную слизистую, поэтому необходимо употреблять еду и напитки комфортной температуры и мягкой консистенции. На несколько дней можно ввести в свой рацион питания детское пюре – мясное, овощное и фруктовое. От сладкого и мучного в первые несколько суток после удаления также стоит отказаться.
5. Соблюдать тщательную гигиену за полостью рта. Чистить зубы два раза в день. Стараться не затрагивать зубной щеткой место удаления.
6. Первое время стараться жевать на противоположной стороне, где проходила операция. Это поможет снизить риски развития болевых ощущений и травмирования лунки.
7. Если специалист назначит прием противовоспалительных препаратов, эту рекомендацию необходимо выполнить. Чаще всего, это требуется, когда показанием к проведению операции послужило воспаление, или проводилась сложная хирургическая манипуляция. В случае необходимости, дополнительно могут быть прописаны антигистаминные средства для снятия отека и снижения чувствительности организма.

Обычно после удаления третьего моляра швы снимаются через 6-7 суток. Если были наложены саморассасывающиеся швы, то они исчезнут самостоятельно через 10 дней.

В случае возникновения сильных болевых ощущений, открытия кровотечения или появления гноя необходимо срочно посетить лечащего специалиста, так как это поможет избежать развития серьезных послеоперационных осложнений.

Зуб мудрости не выполняет в организме никаких жизненно важных функций. В процессе эволюции, когда человек начал употреблять более мягкую пищу, челюсть стала уменьшаться в размерах. Этим объясняется тот факт, что зуб мудрости может расти в сторону щеки, притеснять соседние зубы, вызывая сильную боль, или не до конца прорезаться, провоцируя перикоронарит.

Снимать боль в домашних условиях можно только до скорейшего похода в стоматологию. Только специалист сможет выявить расположение зуба и, при необходимости, назначить операцию по удалению аномально расположенной восьмерки. Игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям, таким как перикоронарит, периодонтит, инфицирование восьмого и соседних зубов, а также мягких тканей.

Важно помнить о профилактике и регулярно посещать стоматологические осмотры. Если при осмотре стоматолог на рентгеновском снимке увидел проблему с зубом мудрости и настаивает на удалении, лучше соглашаться со специалистом.

Источник