Коричневый налет на зубах после антибиотиков у детей

Некоторые болезни практически невозможно вылечить без использования лекарств, например, антибиотиков. Влияние антибиотиков на организм детей неоднозначно. С одной стороны, это порой единственная возможность повлиять на течение болезни, но с другой нужно помнить про побочные эффекты и негативное влияние на некоторые обменные процессы. Так, стоматологи и родители обеспокоены влиянием различных лекарств на зубы у детей младшего возраста. Как и какие лекарства влияют на зубы у детей, каких последствий можно ожидать и, главное, как их предотвратить, расскажет MedMe.

Антибиотики во время беременности

На состояние малыша и его развитие могут влиять лекарства, которые мать принимала во время беременности. Именно по этим причинам многие лекарства запрещены во время беременности или должны приниматься с осторожностью, если польза значительно превышает вред.

В стоматологии есть такое понятие, как тетрациклиновые зубы: изменения цвета и структуры эмали зубов, связанные с приемом матерью антибиотиков тетрациклинового ряда во время беременности. Зубы у детей формируются еще во время внутриутробного развития: молочные зубы в первом триместре, постоянные – во втором.

Если мать принимала антибиотики тетрациклинового ряда в эти периоды, то с большой вероятностью у детей зубы прорежутся уже с изъянами – некариозными поражениями (гипоплазия) и изменениями структуры и цвета эмали. Цвет, в который окрашиваются зубы после приема антибиотиков матерью, может быть более, чем разнообразным: от светло-, темно-желтого до практически черного.

Кроме эстетического дефекта зубы у детей становятся уязвимыми перед агрессивными факторами полости рта – кислотами, которые выделяют бактерии.

Лечение тетрациклиновых зубов у детей должно носить комплексный подход: реминерализующие процедуры для восстановления структуры эмали, одновременное лечение и профилактика кариеса и его осложнений. Также важно повлиять на эстетическую сторону вопроса – процедуры отбеливания оказываются малоэффективными, поэтому рекомендовано проводить протезирование.

Сегодня антибиотики тетрациклинового ряда практически не назначаются беременным женщинам и детям до 12 лет именно по причине негативного влияния на зубы у детей.

Влияние антибиотиков на зубы у детей в старшем возрасте

Антибиотики могут быть опасны не только при приеме во время беременности. Некоторое негативное влияние может наблюдаться при приеме этой группы лекарств уже после рождения.

В первую очередь необходимо обратить внимание на работу антибиотиков. О таком понятии, как дисбактериоз кишечника, известно всем, но мало кто знает о нарушении микробного равновесия в полости рта. При приеме антибиотиков подавляется не только патогенная флора, но и полезная. В итоге при ее восстановлении патогенные бактерии могут оказаться в большинстве. Поэтому после приема антибиотиков дети могут жаловаться на воспаление десен, обильное образование зубного налета и формирование неприятного запаха изо рта.

Кроме того, некоторые виды антибиотиков могут влиять на функцию слюнообразования. Слюны выделяется меньше, и дети могут жаловать на сухость в полости рта. Чем это опасно? В первую очередь, недостаточная выработка слюнной жидкости не обеспечивает необходимой защиты полости рта, формируются все предпосылки для быстрого образования зубного налета, следовательно, существуют повышенные риски развития воспаления десен и кариеса.

Антибиотики и зубы у детей: данные исследований

Ученые из Швейцарии провели исследование стоматологического здоровья детей младшего школьного возраста. Данные исследований позволили сделать вывод, что лечение детей антибиотиками в возрасте до 3 лет связано с повышенным риском деминерализации эмали, то есть она оказывается недостаточно минерализованной, следовательно, более уязвима к воздействию агрессивных факторов полости рта.

Дети, которые были вынуждены принимать антибиотики пенициллинового ряда, в 2,5 раза чаще оказались подвержены развитию кариеса и его осложнений. Дети, которые принимали антибиотики из группы макролидов, имеют риски в 4 раза выше.

На данный момент над этими фактами работает группа ученых, которые стараются найти причину деминерализаци и полностью подтвердить сделанный вывод.

Какие еще лекарства влияют на зубы у детей?

Не только антибиотики так или иначе могут влиять на состояние зубов у детей. Существует целый список лекарств, опасных для зубов. В первую очередь это сиропы, содержащие сахар, например, от кашля или для снижения температуры тела. Для того, чтобы дети с большей охотой принимали лекарственные препараты, производители их делают сладкими, добавляя сахар.

У ребенка с высокой температурой отмечается пониженная выработка слюны – главного защитника полости рта, а сахар, содержащийся в сладких сиропах, и без того опасен для зубов. Для большей безопасности детей после приема таких лекарственных препаратов стоматологами рекомендовано полоскать полость рта обычной водой, в идеале – чистить зубы.

Подавлять выработку слюны могут даже антигистаминные препараты. Поэтому дети с аллергическими заболеваниями, получающие соответствующую терапию, должны посещать стоматолога чаще, ведь они входят в группу риска.

Опасения многих мам связаны с препаратами железа. Масла в огонь подливают страшные истории о том, что зубы у детей будут плохие, прорежутся черными, быстро разрушатся. А если ребенку выпишут препараты, то зубы можно буквально «сжечь». На самом деле препараты железа никак не влияют на зубы у детей, кроме, возможно, окрашивания, да и то этот эффект носит временный характер. Негативное влияние на зубы будут иметь те заболевания, для лечения которых был назначен препарат.

Как сохранить зубы?

Отказываться от приема лекарств нельзя, ведь это практически единственная возможность справиться с болезнью. Но родители должны знать о возможных рисках и принимать меры по их профилактике.

Главное – помнить, что профилактика стоматологических заболеваний у детей начинается еще в период беременности матери. Ведь это не только полноценное питание, прием всех необходимых лекарственных препаратов, витаминов и минералов, но при необходимости и грамотное использование медикаментов, которые способны нанести вред плоду, и коррекция их последствий.

При необходимости длительного и постоянного приема лекарств ребенком уже после рождения следует чаще посещать стоматолога – каждые 2-2,5 месяца. На приеме стоматолог должен подробно рассказать, как правильно ухаживать за полостью рта ребенка, какими средствами и предметами гигиены надо пользоваться, и составить график профилактических процедур.

В зависимости от региона проживания, состояния здоровья ребенка и его питания стоматологами может назначаться прием дополнительных минералов: кальция, фосфора, а также проведение аппликаций минералов и курсы реминерализации эмали.

В целом профилактика кариеса и заболеваний десен лишь несколько отличается от таковой у детей, которые не принимают лекарственные препараты, вся разница – в более усиленных и направленных мерах.

Источник

20 Декабрь 2019

Время чтения: 5 минут

Стойкие потемнения на эмали либо неоднородный цвет эмали с белыми матовыми пятнами – этот дефект не влияет на здоровье зубов, но выглядит неэстетично. А иногда нарушения структуры эмали причиняют ощутимый дискомфорт: зубы ноют от горячих и холодных напитков и даже от холодного воздуха. Может ли помочь стоматология? Да, и результат вас наверняка обрадует.

Антибиотик может навредить зубам

Как появляется этот дефект?

Побочное действие препаратов тетрациклина – повреждение эмали постоянных зубов в процессе ее развития (то есть во внутриутробном периоде и в раннем детском возрасте). У взрослых пациентов антибиотик уже не оказывает такого воздействия.

Появление этого побочного эффекта объясняется тем, что тетрациклин при приеме проникает во все ткани организма, а также имеет свойство связываться с кальцием. Минеральные соединения появляются в костной ткани, причем в той, которая развивается во время приема. Они не причиняют вреда и в структуре костей незаметны, но если появляются в эмали зубов, то становятся видимыми.

Два возможных дефекта эмали:

• Гипоплазия эмали – ее недоразвитие. Выражается в нарушениях ее структуры, уменьшении толщины, появлении трещинок. Такая эмаль быстрее разрушается, зубы подвержены образованию кариеса, чувствительны к холодному и горячему. Внешне дефект может проявляться как белесые матовые пятна или продольные трещины на поверхности зубов.

Гипоплазия эмали: цвет почти не меняется, но структура нарушена

• Окрашивание эмали в серый или буровато-желтый цвет. Это косметический дефект – на прочность эмали он не влияет. Окрашивание неравномерное, обычно выглядит как поперечные полосы на передних зубах. Интенсивность зависит от того, какой именно препарат тетрациклинового ряда использовали.

Табачный дым и кофеин окрашивают только верхний слой эмали. Тетрациклин повреждает ее структуру по всей толщине, поэтому с таким недостатком бороться труднее.

Потемнение из-за приема тетрациклина

Как предотвратить повреждение зубов?

Сегодня, когда побочное действие тетрациклина хорошо изучено, этот антибиотик не используют для лечения детей до 6 лет и беременных женщин. Местные препараты (например, тетрациклиновая глазная мазь для лечения конъюнктивита) не оказывают системного влияния, так как попадают в кровь только в незначительных количествах.

У детей постоянные зубы еще в процессе формирования, поэтому им противопоказан прием тетрациклина

Пройдите тест и получите скидку 50% на лечение кариеса одного зуба (акция для новых пациентов). Узнайте, не пора ли вам срочно обратиться к стоматологу.

Можно ли исправить этот дефект?

Результаты, которых можно достичь, зависят от того, насколько сильно поражена эмаль.

Если гипоплазия выражена незначительно и причиняет только такое неудобство, как повышенная чувствительность к горячему и холодному, можно провести несколько процедур реминерализации. Если достигнут удовлетворительный результат, в будущем можно будет поддерживать его, повторяя процедуру 1 раз в год.

Можно провести реставрацию зубов, пораженных гипоплазией, с помощью пломб. Небольшой слой пломбировочного материала, нанесенный на поверхность зубов, заменит собой эмаль и скроет внешние недостатки.

Но наиболее совершенная технология, которая и защитит зубы, и придаст им идеальный вид, – это виниры.

• Поверхность виниров очень тонкая, они неощутимы и никак не мешают пациенту. После установки к ним очень быстро привыкают.
• За счет подбора формы и размера виниров можно скрыть небольшие недостатки расположения зубов.
• Поверхность виниров неоднородная, края их имеют небольшую прозрачность, то есть полностью и достоверно имитируют натуральные зубы. Скорее всего, врач не порекомендует изготавливать их чрезмерно белыми – здесь важна мера. Красивые, ровные зубы должны гармонировать с внешностью, а не бросаться в глаза.
• После установки виниры не требуют специального ухода – достаточно соблюдать обычные рекомендации.
• Материал виниров долгие годы сохраняет свой внешний вид и белизну.

Эстетические процедуры в стоматологии – это не роскошь, а способ улучшить свою внешность, радоваться отражению в зеркале и улыбаться открыто и с удовольствием. Мы в клинике «Super Смайл» делаем все, чтобы лечение было доступным: у нас вы можете пройти все нужные вам процедуры в рассрочку без переплаты. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01, чтобы узнать подробности, и запишитесь на прием.

Об авторе

Лавринович Екатерина Александровна

Источник

Эмаль темнеет не только по причине некачественной гигиены полости рта. Иногда этот симптом выступает в качестве побочного действия от приема некоторых лекарственных препаратов. Подобный эффект возникает от антибактериальных средств, где действующим веществом выступает тетрациклин. Вернуть белизну зубов в домашних условиях практически невозможно. Какими способами можно решить эту проблему, рассмотрим далее.

Почему это происходит?

Тетрациклиновые зубы могут возникнуть лишь по двум причинам. Чаще всего процесс патологического изменения эмали происходит еще в утробе. Такое возможно, если будущей матери выписывали по каким-либо причинам препараты на основе тетрациклина. Стоматологи отмечают, что даже короткий курс лечения (2-3 дня) может спровоцировать данный недуг.

Вторая причина – прием медикаментозного препарата в процессе прорезывания постоянных зубов, обычно это происходит в 7-9 лет. Сами по себе зубы вновь не станут белоснежными, если не предпринимать никаких мер. Даже во взрослом возрасте единицы по-прежнему останутся темными с неравномерным окрасом.

Стадии и признаки

Распознать данную патологию можно по таким симптомам:

• Наличие явных поперечных полос на эмали.
• Зубы становятся коричневыми или желтыми.
• Иногда развивается повышенная чувствительность единиц.

В зависимости от степени тяжести, симптомы могут немного различаться:

• Легкая степень характеризуется равномерным потемнением на 1-2 тона. Многие даже не догадываются, что такой цвет спровоцирован антибиотиком.
• Средняя степень – ярко выраженный желтый цвет зубов с поперечными полосами. В данном случае можно исправить ситуацию профессиональными стоматологическими процедурами.
• Третья стадия – зубы стали темно-коричневыми, причем ближе к десне цвет темнее, чем у верхушки. В этом случае поможет только реставрация зубов.

Диагностика

Если человек обратился к стоматологу с целью отбеливания зубов, сначала врач проверяет состояние ротовой полости и визуально осматривает эмаль. Если есть подозрение на реакцию тетрациклина, проводится небольшая диагностика. Достаточно зубной ряд просветить ультрафиолетовой лампой. Тетрациклиновые единицы сразу себя выдают, они начинают будто светится.

Способы лечения

Как сделать улыбку изящной, а зубы белыми? Способов лечения зубов несколько, но методика определяется в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести патологического процесса. Обратите внимание, что справиться с задачей в домашних условиях невозможно. Не стоит экспериментировать и испытывать различные отбеливающие средства. Таким образом вы можете лишь ухудшить состояние эмали. Доверьтесь профессионалам, стоматологи подберут оптимальный способ решения вашей проблемы.

Рассмотрим наиболее эффективные методики:

• Ультразвуковая чистка. Профессиональная чистка проводится независимо от степени тяжести недуга. Доктор удаляет твердых отложения и счищает налет на зубах даже в самых труднодоступных местах.
• Реминерализация. Целью терапии является насыщение зубной ткани фтором и кальцием. Это делается с помощью специальных примочек на эмаль или же через фонофорез. Такая методика позволяет справиться с легкой и средней степенью тетрациклиновых зубов.
• Фторлак. Этот этап следует после реминерализации. Эмаль покрывают специальным составом, который образует невидимую пленку для защиты от внешних факторов. Также это помогает справиться с повышенной чувствительностью и укрепить эмаль.
• Отбеливание. Это эффективно только в том случае, если наблюдается легкая степень окрашивания и цвет зубов при этом однородный. В других случаях отбеливание не справляется с тетрациклиновыми зубами.
• Реставрация зубов. Актуально в том случае, если все вышеперечисленные методики не оказали положительной динамики. В зависимости от материального положения врач предложит композитную реставрацию, установку коронок, виниров или люминиров.

На сегодняшний день антибактериальные препараты на основе тетрациклина практически не используют. Их заменяют аналогичными препаратами, которые не оказывают влияния на зубы.

Источник