Что делать если на зуб мудрости лезет десна
Каждый может столкнуться с неприятными ощущениями, сопровождающими процесс, когда зуб мудрости растет (лезет) и болит десна. Что делать в таком случае и как себе помочь, ведь зубная боль доставляет немало хлопот.
Строго определенного возраста не существует, когда восьмой зуб начнет прорезываться, этого с одинаковой вероятностью можно ожидать и в 15 лет, и в 35. Объединяет их одно: прорезывание обычно протекает тяжело, беспокоит боль в десне, при этом продолжается процесс не один день.
Третьи моляры (нумерация зубов) принадлежат к рудиментарным органам человеческого организма. Это значит, что имеются они не у всех, ведь рудименты в ходе эволюционного процесса частично утратили свое функциональное назначение.
Причины
Когда лезет этот поздний зуб, болезненность возникает в окружающих его тканях, хотя складывается впечатление, что беспокоит именно он. Ярко выраженный болевой синдром, непосредственной причиной которого является зуб, случается, когда, еще находясь глубоко в десне, на его поверхности возникает кариозный процесс, плавно перетекающий в пульпит.
Почему прорезывание «мудрых» зубов сопровождается болью:
- неправильное положение растущего зуба – коронка может быть обращена в сторону соседнего седьмого зуба, либо в сторону угла челюсти. Иногда встречается обратное расположение – когда корни обращены вверх, либо косое;
- дефицит пространства – «восьмерке» не хватает места, чтобы вылезть наружу, из-за чего она толкает своего соседа;
- воспалительные явления – в образовавшийся слизистый карман над проблемным зубом забивается пища, что приводит к нагноению и пульсирующей боли;
- инфицирование – при имеющихся гнилых или пародонтозных зубах, патогенная микрофлора проникает вглубь десны и заражает травмированные из-за прорезывания ткани;
- кариес и его осложнения – из-за вялотекущего процесса продвижения зуба наружу, он может иметь кариозную полость.
Слизистая оболочка и мягкие ткани десны над прорезывающимся зубом обычно имеют большую толщину, поэтому «восьмерке» сложно проложить путь наружу. Это и есть самой распространенной причиной неприятных ощущений.
Симптомы
Проявляется затрудненное прорезывание зуба мудрости обычно пятью признаками воспаления:
- Болевой синдром, возникающий в области проблемного зуба, либо отдающий в соответствующую половину челюсти или даже лица.
- Отечность мягких тканей.
- Местное покраснение слизистой оболочки.
- Затруднение открывание рта или приема пищи.
- Гипертермия, как локальная, так и всего организма.
Помимо вышеперечисленного, существуют и другие признаки, которые проявляются в определенных случаях.
- Расположение зуба горизонтально или в бок ведет к тому, что он толкает рядом стоящую «семерку». Такое направленное действие способствует образованию кариеса корня либо кариеса в пришеечной области у седьмого зуба, что приводит к ощущению боли в нем.
- При обширном отеке иногда болит десна и горло, вызывая подозрение развития одонтогенной ангины. Сильная припухлость может препятствовать полноценному открыванию рта, а также причинять неприятные ощущения при употреблении пищи.
Видео: подробное о прорезывания зуба мудрости.
Чем опасны зубы мудрости
Атипичное расположение «восьмерки» несет вероятность развития осложнений не только в ротовой полости, она также представляет потенциальную угрозу для организма в целом.
- гнойные осложнения – длительное скопление гнойного инфильтрата, не имеющее выхода, расплавляет мягкие ткани, прокладывая себе путь для выведения. Шея и челюстно-лицевая область имеют много рыхлой клетчатки, что способствует распространению инфекции от головы вниз. Это ведет к возникновению флегмон и абсцессов, а в самых запущенных случаях гной может распространиться в средостения, что представляет серьезную угрозу для жизни;
- патология прикуса – зуб мудрости, который неправильно растет, часто становится причиной смещения прикуса. Так как «восьмерка» имеет мощные корни, она давит на впереди стоящие зубы, двигая их вперед, чтобы освободить себе место;
- травмирование – на верхней челюсти «мудрый» зуб режется обычно в щечную сторону. Он становится постоянным источником хронической травмы щеки из-за ее прикусывания;
- язвы – исходя из предыдущего осложнения, частое зажатие слизистой оболочки между зубами ведет к ее появвлению. Такие микротравмы длительно не заживают, ведь при каждом приеме пищи, а порой и при разговоре, происходит дополнительное травмирующее воздействие;
- общая интоксикация – при длительном прорезывании возникает увеличение температуры, слабость и ухудшение состояния;
- периостит – гнойное воспаление с десны переходит на надкостницу. Из-за неудобного доступа к зубу мудрости, сложно дать гною отток.
Чтобы не допустить развития осложнений, посещение стоматолога должно произойти как можно быстрее, на 1-2 сутки после возникновения боли. Врач осмотрит ротовую полость и решит судьбу проблемного зуба.
Фото
Что делать, если растет зуб мудрости и болит десна
Когда режется «восьмерка» многие надеются, что можно решить проблему дома, снять боль медикаментами или народными способами. Стоматологи не против обезболивания и полосканий ротовой полости, но только если все эти процедуры проводятся после врачебного осмотра и его назначений.
Для лечения затрудненного прорезывания зуба мудрости, есть несколько вариантов:
- Лекарственные средства, которые снимают болевой синдром и воспалительные проявления.
- Хирургическое вмешательство.
- Методы народной медицины.
Во многих случаях совмещение всех вариантов приносит избавление от проблемы.
Медикаменты
Существуют лекарства, которые можно принимать для устранения боли без врачебного назначения. Однако не стоит возлагать на них большие надежды, ведь анальгетики только снижают болезненность, но не воздействуют на источник заболевания.
Для комплексной борьбы с воспалением и инфекцией применяются следующие группы препаратов:
- противовоспалительные – уменьшают проявление отечности, снижают температуру, воздействуют на болевые рецепторы. Сюда относится: Ибупрофен, Кеторолак, Парацетамол;
- анальгезирующие средства – помогают обезболить и снижают чувствительность. Используют Анальгин, а также проводят аппликации с местными анестетиками;
- антисептики – действуют на болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания применяют раствор Хлоргексидина или Мирамистин.
В домашних условиях
Самым простым способом на время уменьшить боль и отечность, является прикладывание холода к щеке.
Облегчить болезненное состояние в домашних условиях позволяют народные методы. Рецепты целебных отваров и настоев известны с давних времен, но до сих пор хорошо помогают при многих заболеваниях.
- шалфейный отвар – для приготовления заливают в термосе 8-10 гр сухого травяного сбора 450-500 мл кипяченой воды. Когда жидкость настоится, полощут рот 4-5 раз в сутки;
- взвар из репы – измельченный корнеплод помещают в посуду с кипящей водой и варят 10-15 минут. После остывания применяют как ротовые ванны либо для ополаскивания;
- дубовая кора – известна как средство, которое обладает вяжущим, антисептическим и обезболивающим действием. На пол-литра кипятка взять 30 гр коры дуба, в емкость с отваром можно добавить цветки ромашки или траву шалфея. Полоскать ротовую полость 3-4 раза в день;
- содовое полоскание – разведенная чайная ложка соды в стакане воды является хорошим средством для ополаскивания рта. Применять по необходимости.
Хирургическое вмешательство
Непрекращающаяся боль заставляет человека обращаться к врачу, чтобы удалить зуб. Во многих случаях не обойтись без помощи стоматолога-хирурга, хотя это не значит, что дело обязательно закончится удалением. Есть несколько вариантов хирургического вмешательства:
- перикоронаротомия – рассечение слизистого капюшона. Показана в тех случаях, когда восьмой зуб расположен в зубном ряду ровно, что подтверждено рентгеновским снимком. Из-за большой толщины десны зуб самостоятельно не может прорезаться, поэтому врач производит небольшой надрез, освобождая ему путь;
- перикоронарэктомия – иссечение нависающего кармана. Когда один или два бугра зуба мудрости уже прорезались, а остальные укрыты десневым капюшоном, хирург убирает этот участок, чтобы устранить место, где скапливаются пищевые остатки;
- удаление зуба – при атипичном расположении эта процедура является верным решением в сложившейся ситуации.
Видео: удалить или оставить зуб мудрости? Советы стоматолога.
Дополнительные вопросы
► Когда лезут зубы мудрости?
Однозначно ответить, во сколько лет прорезываются зубы мудрости, нельзя, так как все зависит от особенностей конкретного человека. У некоторых они появляются в юношеском возрасте, некоторые сталкиваются с этой проблемой в зрелости, а немногим посчастливится так и не прочувствовать неприятную болезненность из-за отсутствия зачатков третьих моляров.
Проблемы с зубами мудрости одни из наиболее сложных в стоматологии. Если одновременно растет зуб мудрости, и болит десна, то решать, что делать, в этом случае должен только специалист. Терпеть или облегчать симптоматику на дому нельзя – это чревато серьезными последствиями.
Специфика прорезывания зуба мудрости
Молочные аналоги в конце челюсти в детском возрасте не вырастают, а мягкие ткани у взрослых гораздо труднее прорезаются. Именно поэтому, когда лезет зуб мудрости, начинает сильно болеть десна. Еще одна причина кроется в том, что при узком типе челюсти ограничено пространство для полноценного и правильного роста.
«Мудрый» зуб часто растет под углом к соседнему моляру, который вырос первым, и еще не появившись на поверхности, травмирует его. Также он может постоянно задевать мягкие ткани десны или щеки, отчего возникает воспаление и боль.
Наряду со всем перечисленным, третьи моляры еще и чаще других подвержены искривлению корней. Поэтому при наличии любых неприятных симптомов необходимо посещение стоматолога, так как просто снять боль, когда режется зуб мудрости, недостаточно – проблема останется.
Даже если третий моляр вылез нормально, существует другая проблема: кариес. Он возникает по причине проблем с доступом к месту скопления налета при проведении гигиенических процедур. При развитии заболевания десна не беспокоит, но нарастает зубная боль, и зуб мудрости разрушается. Кариес проникает к корням, и только тогда воспаляются окружающие мягкие ткани.
Редко встречается ситуация, когда третий маляр выпадает самостоятельно. Обычно это происходит при его полном разрушении, причем отваливается только верхняя часть. В этом случае надо немедленно идти к врачу, так как корни остаются в десне и становятся доступными болезнетворным организмам.
Причины воспаления десны
Зуб мудрости лезет из-под десны очень медленно, поэтому длительное время происходит трансформация слизистой оболочки (капюшона), под которую попадают кусочки пищи. С помощью стандартных гигиенических процедур их очень сложно оттуда убрать, а сами они не выпадут. Вследствие этого начинается процесс размножения микроорганизмов, который вызывает воспаление. Его можно заметить по таким проявлениям:
-
область воспаления покраснела и опухла; - появляется боль, иногда пульсирующая;
- возможно небольшое повышение температуры;
- бывают кровяные и гнойные выделения.
При воспалительном процессе недостаточно просто обезболить зуб мудрости, даже еслион болит совсем несильно. Чтобы снять отек и напряжение тканей, необходимо выполнить ряд манипуляций, а сделать это качественно можно только в стоматологическом кабинете. Для этого врач применяет следующие меры:
- чистка десневого кармана от пищи и инородных веществ;
- смазывание зоны воспаления гелем с эффектом обезболивания, облегчающим самочувствие, когда болит зуб мудрости;
- удаление части капюшона, которая провоцирует боль и мешает при прорезывании зуба мудрости;
- при необходимости – назначение медикаментозного лечения;
- в тяжелых случаях – назначение операции по удалению зуба мудрости.
Медикаментозные методы избавления от боли
Если при наличии признаков воспаления десны нет возможности немедленно обратиться к врачу, то можно избавиться от боли в районе зуба мудрости в домашних условиях. Нужно использовать противовоспалительные препараты.
Долго терпеть сильную боль, когда лезет зуб мудрости, не рекомендуется. Это плохо сказывается на общем самочувствии человека. Можно принимать анальгетики наподобие анальгина или, если они плохо снимают боль, более сильные вещества, к примеру, Кетанов. Из средств местного действия применяют обезболивающие гели.
Воспаление десны
При отеке и покраснении десны лучше использовать комплексные препараты, предназначенные не только для снятия боли, но и обладающие противовоспалительным эффектом. Это могут быть лекарства на основе ибупрофена или Нимесил. Уменьшение интенсивности воспаления позволяет снизить уровень общей интоксикации организма.
Также нужно применять антисептики. Полоскание ротовой полости растворами, содержащими этот вид лекарств, позволяет снизить количество вредных микробов и бактерий в области воспаления.
В случае самостоятельного доврачебного медикаментозного лечения необходимо вести записи, которые будут содержать информацию о типе препарата, времени приема и дозировке. Эти данные нужно предоставить стоматологу, так как иначе может возникнуть конфликт между действующими веществами принимаемых дома лекарств с анестетиками.
Средства народной медицины
Если зуб мудрости болит не сильно, то вместо аптечных препаратов можно полоскать рот отварами лекарственных трав для предотвращения интенсивного развития заболевания. Уменьшить воспалительный процесс в случае наличия прорезывающегося зуба можно следующими отварами и настоями:
- кора дуба обладает заживляющим и вяжущим эффектом;
- зверобой является мощным антисептиком;
- ромашка известна как антимикробное и противовоспалительное средство;
- мята и мелисса обладают эффектом обезболивания и облегчают общее состояние;
- шалфей лекарственный является хорошим антисептиком;
- раствор соли с содой дезинфицирует всю полость рта.
Также можно использовать масло облепихи. Для этого нужно смочить в ней ватку и поместить тампон рядом с проблемным местом. Таким же образом можно использовать настойку прополиса или валерианы.
Снять боль, если болит зуб мудрости, и нет признаков воспаления, а также продезинфицировать рот можно, прополоскав его водкой или другими крепкими напитками. Но если десна воспалилась, то при такой процедуре существует риск получить сильный спиртовой ожог, что осложнит дальнейшее лечение.
Даже если в домашних условиях удалось избавиться от отечности и стало не так больно, все равно необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выработки методики дальнейшего лечения. Вялотекущий процесс, когда зуб мудрости ноет и немного воспалился, является источником постоянной интоксикации организма, что плохо сказывается на внутренних органах. Также это чревато перетеканием в перикоронит острой фазы.
Перикоронит и периодонтит
Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг вылезающего зуба относят к перикорониту. Его вызывает типичная микрофлора полости рта: анаэробные бактерии или стафилококки. Они получают благоприятные условия для развития, так как чистка налета и остатков пищи под капюшоном затруднена.
Помимо того, что десна опухает, и ноюще болит зуб мудрости, основные симптомы перикоронита следующие:
- болезненные ощущения при открытии рта и глотании;
- боль усиливается при контакте любого предмета с воспаленным капюшоном;
- боль может иметь «стреляющий» характер, отдает в ухо или верхнюю челюсть;
- на стороне поражения увеличены лимфатические узлы;
- происходит выделение гноя, появляется неприятный запах изо рта.
Если перикоронит не лечить, то он может перейти в хроническую стадию. Одним из его осложнений часто становится периодонтит зуба мудрости. Это заболевание характеризуется фоновой ноющей болью и сильнейшей болью при надкусывании. Зуб начинает немного качаться, десна опухает сильнее, а воспаление окружающих тканей переходит в гнойную стадию.
Так как обезболить зуб мудрости, который режется при таких сопровождающих факторах, самостоятельно не удается, то даже самые боязливые пациенты на этой стадии вынуждены обратиться за помощью. Хотя делать это необходимо было гораздо раньше: когда зуб только заболел.
Показания к удалению зуба мудрости
Если режется зуб мудрости, и болит десна, удалять его необязательно. С помощью небольшого вмешательства можно помочь зубу вылезть. Нередки случаи, когда третий моляр беспроблемно прорезается и функционирует до старости, а потом его еще используют при установке мостовидных протезов.
Вескими причинами для удаления зуба мудрости, даже если он не болит, являются аномалии роста. Врач назначит процедуру, если моляр:
- прорезывается в сторону щеки и постоянно травмирует ее;
- прорезывается в сторону второго моляра, чем вызывает его деформацию или смещение всего зубного ряда.
Также прибегнуть к удалению придется в следующих случаях:
- наличие кариеса и возникающих сложностей с его лечением;
- наличие кисты в зоне корня;
- воспаление корней на верхней челюсти с провоцированием развития гайморита;
- наличие гнойного воспаления, которое сложно пролечить, так как зуб мешает этому.
В случае подозрений на неправильное расположение делают рентгеновское фото. С помощью него стоматолог выработает оптимальную последовательность действий при проведении операции. На фото также будут видны аномалии положения корней, которые невозможно определить иным способом. Рентгеновские снимки челюсти безопасны и избавили многих пациентов от проблем с удалением нестандартно расположенных зубов.
Процесс удаления
Перед операцией врачу необходимо провести обезболивание места, где будет проведено хирургическое вмешательство. Поэтому, если пациент дома принимал для устранения воспаления возле зуба мудрости какое-либо обезболивающее, то об этом обязательно надо информировать врача.
При удалении третьих моляров верхней и нижней челюсти существует своя специфика. Корни верхних зубов могут заходить в гайморову пазуху, поэтому практически всегда для определения их положения проводят рентген. Зато на нижней челюсти «мудрые» зубы гораздо крепче держатся за костную ткань, и потребуются гораздо более сильные физические усилия по их извлечению.
Сама хирургическая процедура включает следующие этапы:
- режут и удаляют часть десны, которая может помешать извлечению, если объект вылез не полностью;
- раскачивают зуб для потери сцепления с костными тканями;
- зуб поддевают и убирают;
- чистят образовавшуюся лунку.
В конце процедуры удаления врач может зашить лунку. При сложной геометрии корней зуб выходит трудно, поэтому его могут разрезать и вынуть по частям. В этом случае, сама операция (исключая время на анестезию) может проходить 20–40 минут.
Послеоперационные мероприятия
Если было совершено удаление зуба мудрости, то в послеоперационный период необходимо выполнить все предписанные стоматологом мероприятия. Обычно он назначает прием обезболивающих препаратов, реже – противовоспалительных. Их прием ограничен 2–3 днями.
В течение этого периода возможна боль, небольшое повышение температуры и озноб. Поэтому лучше не планировать важных дел и ни в коем случае не застужать и не прогревать место операции. Не следует самостоятельно осматривать рану или тревожить ее языком.
Сразу после удаления будет больно есть твердую и горячую пищу, возможен небольшой отек лица. Некоторое время из лунки будет выходить кровь. Если по истечении трех дней облегчение не наступило, остались симптомы воспаления, то необходимо снова прийти на прием к врачу.
Воспаление десны и боль при неправильном росте зуба мудрости – вполне обычное состояние. Чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, тем легче и быстрее будет процесс излечения.
Даже если в результате осмотра будет принято решение об удалении зуба мудрости, то не стоит этого бояться – возможности современной медицины выросли и позволяют выполнить эту процедуру практически безболезненно. Если же долго терпеть боль и принимать только меры самолечения, то высока вероятность серьезных осложнений, которые могут касаться не только челюстной зоны.